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连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人健康状况的影响

作　者: 沈悦好
导　师: 赵岳；张清；刘素彦
学　校: 天津医科大学
专　业: 护理学
关键词: 慢性阻塞性肺疾病连续护理肺康复项目生活质量健康教育
分类号: R473.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的观察连续护理模式为理论指导下的肺康复教育对患者肺功能、动脉血氧分压和二氧化碳分压、睡眠质量、体重指数、6MWT、生活质量、日常活动能力、疲劳分级、呼吸困难程度的影响；观察以连续护理理论为指导的肺康复教育对COPD患者再入院及医疗费用的影响；探讨连续护理理论为指导的肺康复教育的合理模式。方法从2007年11月至2008年11月在天津医科大学总医院呼吸科便利抽取97名慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为干预组(48名)和对照组(49名),采用自行设计的《一般情况调查表》以及《社会支持量表》、《圣乔治呼吸问卷》、《日常活动能力》、《匹兹堡睡眠质量问卷》、《疲劳量表》,并测量患者平静状态下肺功能、血气水平、6分钟步行实验、体重指数,对照组患者自入院时实施常规呼吸科护理,干预组分别于出院时和出院后1个月实行健康教育并进行呼吸功能锻炼指导,分别与出院1个月和出院3个月对两组患者进行家庭随访,测量上述三个时间点两组患者的肺功能、血气水平、6分钟步行实验、体重指数,生活质量。对所得对所得数据运用统计软件进行整理,分析。结果1.出院当天,病例组和对照组的血气、肺功能、6MWT、生活质量、睡眠、日常活动能力以及疲劳程度,6MWT的差异均无统计学意义(P>0.05)。2.连续肺康复治疗家庭随访的方式对社区COPD患者的肺功能、躯体疲劳和脑力疲劳的影响无统计学意义(P>0.05)。3.病例组和对照组出院当天,以及出院后1个月,出院后3个月的BMI、PO2、PCO2、O2sat、6MWT、SGRQ总分以及三个因子分、PSQI总分以及主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、使用睡眠药物、白天睡眠紊乱,日常活动能力的差异均具有统计学意义(P<0.05)。进一步应用出院时与出院后三个月的两两比较上述结果也具有统计学意义(P<0.05)。4.病例组患者干预期间的疾病加重次数少于对照组患者(P<0.05)。结论1.连续肺康复治疗家庭随访的方式对社区COPD患者的肺功能、躯体疲劳和脑力疲劳的改善效果在现有的研究中未见明显效果。2.连续护理干预可以增加患者体重,改善患者气体交换,增强患者运动耐力,提高患者生活质量,改善患者睡眠状况,提高患者的自我活动能力,减少依赖。3.连续护理干预模式可以减少COPD患者疾病加重次数。

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中文摘要  4-6
Abstract  6-9
符号说明  9-10
前言  10-14
  研究现状、成果  10-12
  研究目的、方法  12-14
研究对象及方法  14-21
结果  21-33
讨论  33-43
结论  43-44
参考文献  44-54
发表论文和参加科研情况’  54-55
附录  55-76
综述  76-83
  慢性阻塞性肺疾病患者生活质量研究进展  76-79
  综述参考文献  79-83
致谢  83

连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人健康状况的影响

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