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乌鲁木齐市公务员非酒精性脂肪性肝病患病状况及相关因素研究

作 者: 薛黎
导 师: 刘继文;肖琳
学 校: 新疆医科大学
专 业: 公共卫生
关键词: 公务员 非酒精性脂肪性肝病 流行病学调查 患病率 危险因素
分类号: R575.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 47次
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内容摘要


目的:调查乌鲁木齐市公务员健康体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率、相关生化指标、相关危险因素。方法:调查2008年1月-2009年8月期间在新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第四附属医院、新疆维吾尔自治区人民医院进行体检的乌鲁木齐市行政事业单位的公务员共2074人,调查内容主要包括一般资料、血生物化学检查以及肝脏实时超声检查。结果:乌鲁木齐市行政事业单位的公务员健康体检者2074人,共检出非酒精性脂肪肝病患者704例,患病率为33.94%。其中男性公务员患病率为49.65%,女性公务员患病率为15.17%,男性显著高于女性(P<0.01);汉族NAFLD患病率为33.37%,维吾尔族NAFLD患病率为40.78%,差异有统计学意义(P<0.05),在50岁以前的体检人群中维吾尔族和汉族NAFLD患病率无统计学差异(P>0.05),而在50岁到60岁之间维吾尔族NAFLD患病率高于汉族(P<0.05),汉族和维吾尔族NAFLD患病率的高峰均位于50-60岁;NAFLD组体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPC)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸(UA)、尿素(BUN)肌酐(CRE)等均显著高于对照组(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组(P<0.05);通过NAFLD与饮酒及代谢综合症各组分的相关性分析表明饮酒、超重或肥胖、高血压病、糖尿病、血脂异常等代谢紊乱因素与NAFLD存在关联性(均P<0.01)。通过单因素Logistic回归分析表明性别、年龄、民族、文化程度、职务或级别、经常饮酒、超重或肥胖、糖代谢紊乱、血脂异常、高血压等是乌鲁木齐地区公务员NAFLD的可能危险因素(均P<0.20);多因素Logistic回归分析显示NAFLD患病的危险因素按OR值大小依次为饮酒、超重或肥胖、血脂异常、糖尿病、高血压病、年龄、低HDL-C职务或级别、男性(均P<0.10);民族、文化程度、吸烟对NAFLD的影响较小。结论:乌鲁木齐市公务员健康体检人群非酒精性脂肪肝患病率高:血脂异常、肥胖及其相关的多元代谢紊乱与非酒精性脂肪性肝病的关系密切;GGT测定可作为非酒精性脂肪性肝病的预测指标。

全文目录


摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-12
内容和方法  12-15
  1. 研究对象  12
  2. 研究内容和方法  12-15
    2.1 一般情况  12
    2.2 人体学指标  12
    2.3 生物化学指标  12
    2.4 肝脏超声检查  12
    2.5 诊断标准  12-13
    2.6 统计学分析  13
    2.7 质量控制  13-15
结果  15-21
  1.调查对象的人口学特征  15
  2.NAFLD患病情况:  15-17
  3.NAFLD患者和对照组身体测量及血生化指标比较  17-18
  4.NAFLD危险因素分析  18-21
讨论与对策  21-24
  1.乌鲁木齐市公务员NAFLD患病情况分析  21
  2.乌鲁木齐市公务员NAFLD体检指标分析  21-22
  3.乌鲁木齐市公务员NAFLD危险因素分析  22
  4.乌鲁木齐市公务员NAFLD防控对策分析  22-24
小结  24-25
致谢  25-26
参考文献  26-29
综述一  29-35
综述二  35-42
攻读硕士学位期间发表的综述与学术论文  42-43
个人简历  43-44
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表  44

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 消化系及腹部疾病 > 肝及胆疾病 > 肝代谢障碍
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