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封闭负压引流术在创伤骨科修复中的应用研究
作 者: 曹发奇
导 师: 刘国辉
学 校: 华中科技大学
专 业: 外科学
关键词: 慢性骨髓炎 封闭负压引流术 创伤 手术 骨筋膜室综合征 四肢骨折
分类号: R687.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 93次
引 用: 2次
阅 读: 论文下载
内容摘要
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目的探讨封闭负压引流术在创伤后慢性骨髓炎手术后的治疗作用及临床效果。方法对19例创伤后慢性骨髓炎患者手术稳定固定及病灶清除后采用封闭负压引流术持续治疗3~4周,维持16.67~60 Kpa负压,视病情应用该技术治疗1~2个疗程。平均住院时间6周。术后随访6月~2年。结果19例慢性骨髓炎患者手术清创配合应用封闭负压引流术后,症状很快全部得以控制,肿痛消失,窦道闭合,3~6个月后植入含抗生素人工骨,X线复查示骨痂生长,无1例复发。结论封闭负压引流术在慢性骨髓炎的手术后治疗中,引流效果好,灌洗通畅,局部应用抗生素强力有效,可以大大缩短治愈时间,是一种很有前景的辅助治疗手段。目的探讨封闭负压引流术VSD(vacuum sealing drainage)在骨筋膜室综合征中的治疗作用及效果。方法27例四肢骨折并发骨筋膜室综合征患者手术减压后采用VSD持续治疗7~10天,维持125~450 mmHg负压。消肿后,需行游离植皮时同样使用VSD覆盖。结果27例骨筋膜室综合征患者全部得到迅速控制,肢体肿胀消退。切开减压创面肉芽生长新鲜,无1例发生创面感染。游离植皮表面再次使用VSD覆盖后,植皮存活率100%,存活面积95%~100%之间。结论封闭负压引流术能迅速彻底对骨筋膜室减压,避免创面污染。有利于创面早期愈合,缩短治疗时间,减少患者痛苦。减轻医护人员工作量。
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全文目录
前言 8 第一部分 封闭负压引流术结合外科手术治疗创伤后慢性骨髓炎 8-19 中文摘要 8-9 Abstract 9-10 引言 10-11 资料与方法 11-12 结果 12-13 讨论 13-15 前景与展望 15-16 参考文献 16-17 病例附图 17-19 第二部分 封闭负压引流术治疗骨筋膜室综合征 19-29 中文摘要 19-20 Abstract 20-21 引言 21-22 资料与方法 22-23 结果 23-24 讨论 24-26 结论 26-27 参考文献 27-28 病例附图 28-29 第三部分 封闭负压引流术在自体游离植皮术中的应用展示 29-32 综述 封闭负压引流术在创伤骨科修复中的应用研究进展 32-40 参考文献 36-40 附录 40-41 致谢 41
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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