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【目的】观察nm23 H1与β-catenin在非小细胞肺癌中的表达情况,探讨其与肺癌的发生、发展的关系;通过检测肺癌组织中nm23 H1、β-catenin的表达与临床病理指标的关系,探讨两者表达的相关性及其在肺癌癌变发生、发展过程中的意义,为非小细胞肺癌的早期诊断及治疗提供科学的理论依据。【材料与方法】所有肺癌组织均来自于延安大学附属医院病理科2005年-2010年间的手术活检标本,每例包括肿瘤组织和距肿瘤边缘3cm以上取的癌旁组织各一块,共58例,肺癌组织按WHO分类标准分为鳞状细胞癌19例,腺癌27例,其它类型癌12例（包括粘液细胞癌7例、类癌3例、透明细胞癌2例）。其中分化好的27例,分化差的31例（按癌组织分化程度将高分化的定为分化好的,中分化及低分化的定为分化差的）,有淋巴结转移的26例,无淋巴结转移的32例,另取同期手术的肺部良性病变组织20例作对照。所有肺癌标本和肺部良性病变标本经HE染色病理确诊,由2名有经验的病理医师共同确诊,术前均未接受过放化疗。本实验采用免疫组织化学法测定上述组织中nm23 H1与β-catenin的表达水平。【结果】nm23 H1在58例肺癌组织中有38例呈阳性表达,表达率为65.52%,在58例癌旁组织中,有43例呈阳性表达,表达率为74.13%,在20例肺部良性病变组织中,17例呈阳性表达,表达率为85%,但经统计学比较,三者之间无明显差异;β-catenin在58例肺癌组织中有47例呈阳性表达,表达率为81.03%,在58例癌旁组织中有28例阳性表达,阳性率为48.28%,在20例肺部良性病变组织中有7例阳性表达,阳性率为35%,经比较,肺癌组织与癌旁组织、肺部良性病变组织相比,β-catenin的表达有显著差异,P<0.05;肺部良性病变组织与肺癌组织相比,P<0.05,差异具有统计学意义;癌旁组织与肺部良性病变组织相比,P>0.05,无明显差异;肺癌组织与癌旁组织相比,P<0.05,差异有统计学意义。nm23 H1在鳞癌组织中阳性表达率为63.16%,在腺癌组织中阳性表达率为66.67%,在其它类型肺癌组织中阳性表达率为58.33%,经比较,三者之间无明显差异,说明nm23 H1与非小细胞肺癌的病理类型无关;β-catenin在鳞癌组织中阳性表达率为78.95%,在腺癌组织中阳性表达率为92.59%,在其它类型肺癌组织中阳性表达率为58.33%,三者之间表达有明显差异,P<0.05,经两两比较,鳞癌与腺癌之间β-catenin表达无明显差异,P>0.05;鳞癌与其它类型癌β-catenin的表达无明显差异,P>0.05;腺癌与其它类型癌相比β-catenin的表达有较明显的差异,P<0.05。nm23 H1的表达与肺癌的分化程度有关（χ2=10.009 P值=0.002,P<0.05）,与肺癌有无淋巴结转移有关（χ2=15.269 P值=0.001 P<0.05）,与性别、年龄无关;β-catenin的表达与肺癌的分化程度有关（χ2=6.785 P值=0.009,P<0.05）,与肺癌有无淋巴结转移有关（χ2=5.340 P值=0.021 P<0.05）,与性别、年龄无关;经四格表卡方检验分析,nm23 H1表达与β-catenin表达有明显相关性（χ2=6.855, P=0.009 P<0.05）,两者之间有统计学意义,提示两者表达有相关性。【结论】nm23H1表达与肺癌的分化程度有关,分化程度越高,nm23 H1表达率越高;nm23H1基因表达与淋巴结转移有关,nm23H1基因阳性表达多见于无淋巴结转移的非小细胞肺癌组织;β-catenin在非小细胞肺癌组织中过度表达,并且与非小细胞肺癌的发生密切相关;β-catenin与非小细胞肺癌的分化程度及有无淋巴结转移密切相关,多发生于低分化腺癌及有淋巴结转移的肺癌组织;nm23 H1与β-catenin在非小细胞肺癌的表达中有明显相关性。
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