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肝移植术后病人血清胆汁酸的变化及临床意义
作 者: 宋倩颖
导 师: 王立明
学 校: 大连医科大学
专 业: 外科学
关键词: 总胆汁酸(TBA) 肝移植 排斥反应 肝功能
分类号: R657.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2005年
下 载: 85次
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内容摘要
目的 肝移植作为挽救终末期肝病患者生命的唯一手段,在我国已经广泛开展。但对于肝移植术后并发症,例如急性排斥反应、移植物原发性无功能的早期诊断,仍无有效、可靠的生化指标。胆汁酸是唯一可以同时反映肝脏分泌状态,肝脏合成与代谢及肝细胞损伤三方面的血清学指标,一旦肝胆系统发生病变,肝细胞的摄取、合成、排泄胆汁酸的能力发生障碍,则末梢血中胆汁酸浓度很容易升高。本实验通过观察肝移植术后患者血清中总胆汁酸(TBA)及胆酸/鹅脱氧胆酸(CA/CDCA)比率并与其它生化指标对比,进行回顾性分析,探讨其在移植术后并发症中是如何变化,从而指导临床治疗。 方法 收集肝移植病人术前及术后第一天、三天、五天、一周、两周、三周及一个月的血清标本,处理标本得出数据。将数据与其它生化指标,如谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)对比,进行临床回顾性分析,得出结论。 结果 总胆汁酸及 CA/CDCA 的比率可以作为临床评价移植术后肝功能恢复情况的早期敏感指标。 1.肝移植患者术前因存在不同程度肝脏功能不良,血清中 TBA水平升高,这种升高与肝功能损害成正比。 2.肝移植患者术后血清中总胆汁酸随着肝脏功能的恢复而逐渐降低,但在出现排斥反应时变化明显,TBA 可出现明显升高,随着排斥
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全文目录
一、论文 4-23 (一) 中文摘要 4-6 (二) 英文摘要 6-9 (三) 前言 9-10 (四) 材料与方法 10-11 (五) 结果 11-18 (六) 讨论 18-21 (七) 结论 21-22 (八) 参考文献 22-23 二、文献综述 23-30 (一) 正文 23-27 (二) 参考文献 27-30 三、致谢 30
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 肝及肝管
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