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逐瘀化痰疏肝法治疗紧张型头痛的临床研究

作　者: 王小兵
导　师: 相修平
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 紧张型头痛逐瘀化痰疏肝法逐瘀定痛汤临床研究
分类号: R277.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：通过对逐瘀定痛汤治疗紧张型头痛的安全性和有效性进行观察,验证逐瘀化痰疏肝法是治疗紧张型头痛有效治法。方法：本研究从临床选取符合入选标准的患者60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组给予逐瘀定痛汤,对照组给予血府逐瘀胶囊,两组疗程均为4周。临床观察治疗前后患者头痛程度、头痛持续时间、头痛发作频率及中医症状体征评分的变化,同时观察药物的不良反应和副作用,对治疗结果进行疗效评定,并对相关数据采用SPSS统计软件进行统计分析。结果：1.紧张型头痛疗效。两组紧张型头痛疗效的比较,经统计,治疗组显效率为73.33%,总有效率90.00%,对照组显效率为46.66%,总有效率83.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后紧张型头痛程度、时间、指数组内比较有显著性差异(P<0.01),治疗后两组组间比较头痛程度、指数也有显著性差异(P<0.05),提示逐瘀定痛汤在缓解头痛程度方面明显优于对照组。2.中医证候疗效。两组中医证候疗效比较,治疗组显效率为30.00%,总有效率为96.70%,对照组显效率为3.30%,总有效率为83.30%,治疗组的疗效明显优于对照组’(P<0.01)。两组治疗前后中医证候积分及各主要症状体征评分组内比较有显著性差异(P<0.05),治疗后两组组间比较中医证候积分、主要症状体征评分(头痛、头项肌肉压痛、精神抑郁、失眠)也有显著性差异(P<0.05),提示逐瘀定痛汤在改善中医证候及主要症状体征方面明显优于对照组。3.逐瘀定痛汤未发现不良反应和副作用,有较好的安全性。结论：逐瘀定痛汤治疗紧张型头痛在缓解头痛程度、改善中医证候等方面的疗效优于对照组,且未发现不良反应和副作用。逐瘀化痰疏肝法值得临床推广使用。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床观察  9-21
  一、研究对象  9-11
    (一) 病例来源  9
    (二) 病例入选标准  9-11
  二、研究方法  11-15
    (一) 分组方法及要求  11
    (二) 治疗方案  11-12
    (三) 计分标准  12-13
    (四) 临床观察指标  13-14
    (五) 疗效及安全性判定标准  14-15
    (六) 统计分析方法  15
  三、可比性分析  15-17
    (一) 两组性别、年龄、病程、临床分型、诱发或加重因素比较情况  15-16
    (二) 两组基线时头痛情况比较  16-17
    (三) 两组基线时中医证候比较  17
  四、治疗结果  17-20
    (一) 紧张性头痛疗效评价  17-18
    (二) 中医证候疗效评价  18-20
  五、安全性分析  20
  六、结论  20-21
讨论  21-39
  一、紧张型头痛的古代文献认识  21
  二、紧张型头痛的中医病因探析  21-23
    (一) 情志失调  21-22
    (二) 饮食劳倦  22
    (三) 感受外邪  22
    (四) 劳损或久病入络  22-23
  三、紧张型头痛的中医病机探讨  23-26
    (一) 肝郁气滞是紧张型头痛的起始环节  23-25
    (二) 痰瘀阻络是紧张型头痛的基本病理变化  25-26
  四、紧张型头痛的中医治法分析  26
    (一) 逐瘀化痰,通络止痛  26
    (二) 疏肝理气,和血止痛  26
  五、紧张型头痛的现代医学认识  26-30
    (一) 诊断与分类  26-28
    (二) 病因与发病机制  28-29
    (三) 治疗  29-30
  六、方药分析及组方特点  30-37
    (一) 方药组成  30
    (二) 方药分析  30-35
    (三) 组方特点  35-36
    (四) 配伍特点  36-37
  七、临床疗效与机制分析  37-39
    (一) 临床疗效分析  37
    (二) 疗效机制分析  37-39
结语  39-40
参考文献  40-43
综述  43-50
  参考文献  47-50
致谢  50-51
硕士学位论文摘要  51-56

逐瘀化痰疏肝法治疗紧张型头痛的临床研究

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