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补肾祛瘀法治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎的临床研究

作　者: 王梁
导　师: 张传方
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 慢性肾小球肾炎 临床研究 补肾祛瘀 中医药治疗
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 41次
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内容摘要


目的:通过观察补肾祛瘀中药汤剂治疗慢性肾炎气虚血瘀型患者的临床疗效,运用补肾祛瘀中药汤剂与中成药肾炎康复片对慢性肾炎气虚血瘀证患者疗效优劣之比较,探索治疗慢性肾炎气虚血瘀证更为有效的治法及方药。方法:临床诊断为慢性肾炎气虚血瘀型患者60例,作为研究对象,随机分成治疗组(补肾祛瘀中药汤剂)、对照组(肾炎康复片),每组各30例,治疗2个月后观察治疗前后24小时尿蛋白定量、肾功能、血脂、中医证候积分变化及总体疗效分析,用统计学分析两组间各项指标的差异。结果:⑴在降低中医证候积分方面,两组在治疗前后自身比较均有显著性差异(p﹤0.01),而组间比较则无显著性差异(p﹥0.05)。⑵在改善24小时尿蛋白方面,治疗组在治疗前后有显著性差异(p﹤0.01),对照组在治疗前后也有显著性差异(p﹤0.05),组间比较有显著性差异,治疗组疗效优于对照组(p﹤0.05)。⑶在改善血肌酐及血尿素氮方面,治疗组在治疗前后有显著性差异(p﹤0.05),对照组在治疗前后无显著性差异(p﹥0.05),组间比较:两组有显著性差异(p﹤0.05)。⑷在改善血脂及血小板方面,治疗组在治疗前后有非常显著性差异(p﹤0.01),对照组在治疗前后有显著性差异(p﹤0.05)。结论:通过临床研究发现:⑴补肾祛瘀中药汤剂及肾炎康复片均能有效地治疗慢性肾炎气虚血瘀证。⑵补肾祛瘀中药汤剂在改善临床症状方面与肾炎康复片相似,而对于改善尿蛋白,血肌酐,血尿素氮方面的作用优于肾炎康复片。⑶补肾祛瘀中药汤剂在降血脂,血小板方面有显著的疗效,可为补肾祛瘀法对气虚血瘀型肾小球肾炎的治疗提供理论依据。

全文目录


缩略语表  5-6
摘要  6-7
ABSTRACT  7-8
前言  8-10
综述  10-23
  一、中医学对慢性肾炎的认识及研究现状  10-16
    1.1 慢性肾炎的病因  10-11
    1.2 慢性肾炎的基本病机  11-12
    1.3 慢性肾炎的治法方药的研究  12-14
    1.4 对症治疗  14-16
  二、现代医学关于慢性肾小球肾炎的研究进展  16-23
    1. 现代医学对慢性肾炎的病因及发病机理的认识  16-19
    2. 现代医学关于慢性肾炎的治疗进展  19-23
临床研究  23-28
  1. 研究对象  23-25
    1.1 病例来源  23
    1.2 诊断标准  23-25
  2. 研究方法  25-28
    2.1 基础治疗  25
    2.2 分组治疗  25-26
    2.3 观察指标  26
    2.4 疗效判断  26-27
    2.5 统计方法  27-28
结果  28-34
  1 一般临床资料比较  28-29
    1.1 性别分布  28
    1.2 年龄分布  28
    1.3 病程分布  28
    1.4 病情轻重程度分布  28-29
    1.5 主要症状  29
  2. 总疗效分析  29-33
    2.1 疾病疗效分析  29
    2.2 24小时尿蛋白定量比较  29-30
    2.3 临床证候疗效分析  30
    2.4 证候积分比较  30-31
    2.5 主要症状改善情况  31
    2.6 肾功能疗效评价  31-32
    2.7 肝功能疗效评价  32
    2.8 血脂及血小板疗效评价  32-33
  3. 不良反应  33
  4. 小结  33-34
讨论  34-40
  1. 慢性肾小球肾炎的发病机理  34
  2. 中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的优势  34-35
  3. 慢性肾炎的中医辨证与所选方剂  35-36
    3.1 中医治疗原则  35
    3.2 辨证论治  35-36
  4. 补肾祛瘀法的确立  36-37
  5. 活血化瘀中药的作用机制  37-38
  6. 疗效分析  38
  7. 问题与展望  38-40
结论  40-41
致谢  41-42
参考文献  42-47
附录  47-53
  附录 1 慢性肾炎中医证候诊断标准  47-49
  附录 2 慢性肾炎证候积分量化表  49-53
攻读硕士学位期间发表的论文  53-54
个人简历  54

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医其他学科 > 中医泌尿学
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