学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

CT检查在新生儿缺氧缺血性脑病预后评估中的价值

作　者: 俞泽阳
导　师: 薛雁山
学　校: 山西医科大学
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病体层摄影术 X线计算机
分类号: R816.92
类　型: 硕士论文
年　份: 2004年
下　载: 77次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：主要探讨CT表现与足月新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy，以下简称HIE)的发展演变过程及其预后之间的关系，以说明CT检查在HIE预后评估中的作用，并为临床诊断及治疗提供影像学判别标准，使HIE的诊断、治疗和预后评价更具科学性。方法：选择经临床和CT检查诊断为不同程度的HIE足月患儿67例，进行头颅CT检查和复查，均为平扫。初次检查时间为出生后2—15天。所有病例均进行至少1次的复查。复查时间分别为：生后3个月内，共31例；6月内，共19例；1年内，共11例；2年以内，共12例。部分病例在不同时段进行了多次复查。采用SIEMENS欢星螺旋CT机，扫描层距8mm，层厚8mm，扫描时间为2秒，扫描层数8-10层。结果：67例中，轻度18例；中度39例；重度10例，其中6例有“反转征”。合并颅内出血者42例。其中单纯蛛网膜下腔出血33例；多部位多类型型出血者9例。复查结果：(1) HIE所致脑白质低密度灶3个月内吸收消散。(2) 轻度预后较好。重度预后差，尤其是出现“反转征”的病例，均提示病变的不可逆性。而中度预后轻重不一。(3) 单纯蛛网膜下腔出血预后好，多部位多类型型出血预后较差。(4) 脑发育不良预后好；脑软化、脑萎缩等不可逆性改变预后差。(5) 脑室扩大预后欠佳。结论：CT检查可明确HIE的病变部位、范围、损伤程度以及是否合并颅内出血及出血类型，具有相对的客观性和准确性，故CT检查在HIE预后评估中具有重要的价值。

全文目录

第一章前言  8
第二章材料和方法  8-9
  2.1 一般资料  8-9
  2.2 检查方法  9
  2.3 复查方法  9
第三章结果  9-12
  3.1 CT表现及CT分度  9-10
  3.2 合并颅内出血  10
  3.3 CT复查表现  10
  3.4 HIE的主要CT表现与预后的关系  10-11
  3.5 HIE的临床分度与CT分度的一致性  11-12
  3.6 HIE与CT分度与预后的关系  12
第四章讨论  12-18
  4.1 HIE的病因及影像病理学基础  12
  4.2 HIE的发展和转归  12-15
  4.3 CT分度对HIE预后的影响  15-16
  4.4 颅内出血对预后的影响  16
  4.5 脑室扩大对预后的影响  16-17
  4.6 CT检查在HIE诊断及预后评估中应注意的一些问题  17-18
第五章小结  18-19
参考文献  19-21
附录  21-29
个人简介  29-30
致谢  30

CT检查在新生儿缺氧缺血性脑病预后评估中的价值

内容摘要

全文目录

相似论文