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COPD患者气道壁厚度与肺功能的关系

作　者: 何一曼
导　师: 王镇山
学　校: 大连医科大学
专　业: 内科学
关键词: COPD 气道壁增厚 HRCT 肺功能
分类号: R563.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:研究COPD患者气道壁厚度与肺功能的相关性。方法:用高分辨率CT（HRCT）扫描14例COPD患者和16例正常对照组。分别测量右上叶尖段支气管起始部位的气道壁外径D和管腔内径L,通过公式计算出气道壁厚度（WT）、支气管管壁厚度与外径比值（T/D）、气道壁面积占气道总横截面积的百分比（WA%）、气道壁总面积（WA）指标。COPD患者行肺功能检查,肺功能指标包括:第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV₁占预计值%）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV₁ / FVC%）、用力呼气中段流速(FEF_25-75%)、残气量/肺总量比值（RV/TLC%）、气道阻力（RaW）;应用SPSS统计软件,分析COPD患者HRCT观察指标（WA%、T/D、WT、T/D）与肺功能指标的相关性。结果:COPD组与对照组比较,WA%、T/D、WT、WA明显增大（P<0.05）。其中WA%与FEV₁占预计值% （r=-0.800,P=0.001）、FEF_25-75% （r=-0.824,P=0.049）呈负相关,与RaW （r=0.915,P=0.000）、RV/TLC （r=0.563,P=0.036）呈正相关。T/D与RaW （r=0.458,P=0.049）呈正相关,但与FEV₁占预计值%、FEV₁/FVC%、RV/TLC、FEF_25-75%均无相关性。WT与Raw （r=0.637,P=0.014）呈正相关,但与FEV₁占预计值%、FEV₁/FVC%、RV/TLC、FEF_25-75%均无相关性。WA与FEV₁占预计值% （ r=-0.322,P=0.026）呈负相关,但与FEV₁/FVC%、RV/TLC、RaW、FEF_25-75%均无相关性。而WT、WA、T/D、WA%与FEV₁/FVC%均无相关性。结论:COPD患者的气道壁较正常人显著增厚,WT、WA、T/D、WA%与肺功能有相关性,可作为评估气流受限的指标。HRCT对于COPD病情评估和随访有临床应用价值。

COPD患者气道壁厚度与肺功能的关系

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