学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

基于古今医案数据分析的虚劳病证治规律研究

作　者: 周雪明
导　师: 姜德友
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医临床基础
关键词: 虚劳 文献学 古今医案 统计学 证治规律
分类号: R255
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
下　载: 269次
引　用: 5次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


本课题旨在通过文献研究与现代统计学分析相结合的方法,探求虚劳病的证治规律,期望能够为临床治疗虚劳病提供更多借鉴和辨证的新思路。第一部分,运用文献学的方法,收集整理古代文献,从历史发展的角度,对历代医家关于虚劳病的论述进行了全面总结和回顾。系统的分析了虚劳病的病名、病因、病机、治疗等诸多方面问题,力求从整体上认识虚劳病证治的发展规律,为今后的研究奠定文献基础。第二部分,搜集历代医家治疗虚劳病的医案,对搜集到的医案经数据标准化处理后分别建立药物、症状数据库,利用SASV9.1统计软件对两个数据库分别进行频数、因子、聚类等统计分析。从医案中症状出现频数,药物使用频数角度,得知虚劳病是以五脏的虚损症状为主要临床表现,治疗用药以补益药物为主,同时应随证化裁配伍其他药物。通过因子分析得出虚劳病是以五脏的气血阴阳亏虚为病机,且易出现由虚致实等复杂的病理变化;通过症状聚类分析得出多种临床常见的虚劳病证型;通过药物的聚类分析得出治疗虚劳病的常用方药组成。第三部分,通过统计分析和文献研究,综合探讨了统计学应用及虚劳病证治等多方面的问题。在虚劳病证型方面,不仅归纳总结了临床常见的证型,而且对脾阴虚等具有启发性意义的证型加以探讨,以期引起医家的重视。鉴别诊断方面,总结出虚劳病不同于虚证、肺痨;在治疗方面,虚劳病的治疗用药应选用甘温药物,不宜用大寒、大热之品;注意单味药在虚劳病中的配伍应用;补益脾肾应该贯彻虚劳病治疗的始终;应合理使用血肉有情之品;避免临床常见辨治之误等。

全文目录


中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
前言  8-9
第一部分 虚劳病文献研究综述  9-31
  一、古代医家对虚劳的认识  9-24
    (一) 虚劳病病名考证  9-12
      1.虚劳病病名沿革  9-10
      2.虚劳病病名涵义  10-11
      3.虚劳病病名分类  11-12
    (二) 虚劳病病因  12-15
      1.体质因素  12
      2.生活因素  12-14
      3.病后之因  14
      4.误治之因  14-15
      5.外感致病  15
    (三) 虚劳病病机  15-18
      1.阴虚  16
      2.阳虚  16-17
      3.气虚  17
      4.血虚  17-18
    (四) 虚劳病治法  18-24
      1.药物治疗  18-22
      2.针灸  22-23
      3.食治  23
      4.外治  23
      5.养生引导  23
      6.预防与护理  23-24
  二、现代医家对虚劳的认识  24-31
    (一) 理论研究方面  25-26
    (二) 临床和实验观察  26-31
第二部分 虚劳病古今医案数据统计与分析  31-52
  一、研究对象  31-32
  二、选案标准  32-33
    (一) 诊断标准  32
    (二) 纳入医案标准  32
    (三) 排除医案标准  32-33
  三、研究的方法  33-37
    (一) 统计学依据  33-34
    (二) 数据规范化  34
    (三) 建立数据库  34-35
    (四) 选择统计分析软件  35
    (五) 设计方案与技术路线  35-37
  四、结果分析  37-52
    (一) 815例虚劳患者病因分分布情况  37
    (二) 症状统计分析  37-42
      1.高频次症状  37-39
      2.高频次症状的聚类分析  39-41
      3.高频次症状的因子分析  41-42
    (三) 药物统计分析  42-52
      1.药物分布情况的频数分析  42-46
      2.高频次药物的聚类分析  46-49
      3.高频次药物的因子分析  49-52
第三部分 虚劳病证治规律与理论探讨  52-69
  一、统计学应用方面的思考  52
    (一) 聚类和因子分析过程中高频变量个数的选择  52
    (二) 统计过程中的随机波动问题  52
  二、虚劳病鉴别诊断  52-54
    (一) 虚劳病不同于虚证  52-54
    (二) 虚劳病不同于肺痨  54
  三、虚劳病病机与证型  54-59
    (一) 虚劳病症状群与病机  54-58
    (二) 虚劳病咳嗽的原因  58-59
  四、虚劳病药物组群与适应证  59-60
  五、补益脾肾在虚劳病治疗中的重要作用  60-62
  六、甘味药在虚劳病治疗中的作用  62-63
  七、虚劳病的治疗不宜用大寒、大热之品  63-64
  八、虚劳病常见辨治之误  64-65
  九、单味药茯苓在虚劳病治疗中的配伍应用  65
  十、血肉有情之品在虚劳病治疗中的应用  65-66
  十一、"服食法"的利弊之争  66-69
结论  69-71
参考文献  71-74
致谢  74-75
攻读硕士学位期间发表的论文  75-77
个人简历  77

相似论文

  1. 基于统计方法的核磁共振人脑图像的分割及三维数据的分析,R445.2
  2. 来华留学生心理健康状况及其影响因素研究,B849
  3. 基于GIS的植烟土壤养分分区及推荐施肥研究,S158
  4. 太湖地区水稻土有机碳空间表征尺度效应研究,S158
  5. 清代医家治疗虚劳（白血病相关病症）用药规律的研究,R255.5
  6. 儿童期留守经历对大学生价值观的影响研究,G641
  7. 藏文目录学源流研究,H214
  8. 点云微分几何量估计及应用,TP391.41
  9. 基于FISST理论的多目标跟踪技术研究,TN953
  10. 慢性乙型肝炎肝肾阴虚证证治规律的研究,R259
  11. 绝经前后诸证现代中医文献研究,R271.116
  12. 高山血吸虫病流行区钉螺空间分布及灭螺方法研究,R184
  13. 曲靖马龙县植烟土壤营养环境与烟叶质量的关系研究,S572
  14. 腹腔镜和开腹肝切除术的临床对照研究,R735.7
  15. 中医古籍中治疗瘿病的用药规律研究,R259
  16. 基于古今医案数据分析的癥积病证治规律研究,R256
  17. 基于古今医案数据分析的鼓胀病证治规律研究,R256.42
  18. 基于古今医案数据分析的头痛病证治规律研究,R255.9
  19. 基于古今医案数据分析的哮病证治规律研究,R256.1
  20. 输卵管性不孕中医现代文献及方药证治规律研究,R271.14
  21. 四川省阿坝州壤塘地区大骨节病中医辨证分型探讨,R259

中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 一般病证
© 2012 www.xueweilunwen.com