学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

PTEN和nm23-H1在大肠癌中的表达及其临床意义

作　者: 董华承
导　师: 高亚杰
学　校: 大连医科大学
专　业: 肿瘤学
关键词: 大肠癌 抑癌基因 PTEN nm23-H1 免疫组织化学法
分类号: R735.34
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 69次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的：大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,严重危害了人类的健康。大肠癌的发生、发展涉及多种癌基因、抑癌基因。其中,抑癌基因PTEN和nm23-H1与大肠癌发生、发展、浸润和转移密切相关,但文献中有关它们与大肠癌关系的研究多限于对单一指标的检测。本研究采用免疫组织化学法(SP法)对大肠癌组织中PTEN和nm23-H1表达进行检测,分析二者在大肠癌组织中的单独及联合表达情况,探讨二者在大肠癌的发生、发展、浸润和转移的关系,以期找到指示大肠癌临床病理特征的可靠分子指标,为开展大肠癌研究提供理论依据。方法：随机选取大连市第三人民医院2002年3月～2009年9月手术切除并经病理证实的大肠癌组织蜡块60例,其中男性31例,女性29例,年龄34岁～83岁,平均年龄60.25岁；结肠癌31例,直肠癌29例；腺癌56例,粘液腺癌3例,鳞癌1例；淋巴结转移者27例,无淋巴结转移者33例；大肠癌Dukes分期中：DukesA期15例,DukesB期16例,DukesC期4例,DukesD期25例。另有30例标本取自大肠癌根治术距肿块边缘5cm以外的正常大肠粘膜作为对照组。采用免疫组织化学法检测PTEN及nm23-H1在大肠癌中的表达情况。结果：PTEN在正常大肠组织高表达,阳性表达率为90%(27／30),而在大肠癌组织中低表达,阳性表达率为36.67％(22/60),PTEN在正常大肠组织阳性表达率明显高于大肠癌组织,差异有统计学意义(χ2=20.837,P<0.01)；PTEN在淋巴结转移的大肠癌组织中阳性表达率为11.11%(3／27),而在无淋巴结转移的阳性表达率为57.58%(19／33),差异有统计学意义(χ2=11.878,P<0.01)；PTEN在浸润和穿透浆膜层的癌组织中的阳性表达率为25.00%(11／44),低于浸润至粘膜层和肌层者68.75%(11／16),两组差异有统计学意义(χ2=9.671,P<0.01)；PTEN在DukesC+D期阳性表达率为13.79%(4／29),低于A期73.33%(11／15)和B期43.75%(7／16),三组差异具有统计学意义(χ2=15.259,P<0.01)；PTEN在低分化癌组织中阳性表达率为5.88%(1／17),低于高中分化癌组织48.84%(21／43),两组差异有统计学意义(χ2=7.919,P<0.01)；PTEN表达与患者年龄、性别、大小及肿瘤发生部位在统计学上均无意义(P>0.01)。2.nm23-H1在大肠癌组织中的阳性表达率为41.67%(25／60),明显低于正常大肠粘膜阳性表达率93.33%(28／30),差异有统计学意义(x2=19.97,P<0.01).nm23-H1表达与大肠癌淋巴结转移、肿瘤浸润深度及Dukes分期有关。nm23-H1在淋巴结转移者中的阳性表达率为11.11%(3／27),明显低于无淋巴结转移者66.67%(22／33),差异有统计学意义(x2=18.857,P<0.01)；nm23-H1在浸润和穿透浆膜层的癌组织中的阳性表达率为31.81%(14／44),低于浸润至粘膜层和肌层者68.75%(11／16),二组差异有统计学意义(χ2=6.584,P<0.01):nm23-H1在DukesC+D期阳性表达率为20.83%(5／29),低于A期73.33%(11／15)和B期56.25%(9／16),三组差异具有统计学意义(χ2=15.259,P<0.01).nm23-H1表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、发生部位和肿瘤分化程度在统计学上均无意义(P>0.01)。3.PTEN和nm23-H1的表达关系：22例PTEN阳性表达的病例中,nm23-H1的表达阳性者为21例,阴性者仅为1例；在38例PTEN阴性表达的病例中,nm23-H1的表达阴性者为34例,表达阳性者为4例。PTEN和nm23-H1之间的表达在统计学上有意义(x2=37.928,P<0.01),二者在大肠癌组织中的阳性表达成正相关(r=0.639)。结论：1.PTEN在大肠癌组织中低表达,而在正常大肠粘膜组织中高表达,PTEN在大肠癌组织中的阳性表达率低于正常大肠粘膜组织；PTEN表达与淋巴结转移、浸润深度、肿瘤分化程度及Dukes分期呈负相关；PTEN表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小和发生部位均无关。提示PTEN低表达在肿瘤的浸润和转移中可能具有一定作用。2.nm23-H1在大肠癌组织中低表达,正常大肠粘膜组织中高表达,nm23-H1在大肠癌组织中阳性表达率低于正常大肠粘膜组织；nm23-H1表达与肿瘤淋巴结转移、浸润深度及Dukes分期呈负相关,而与患者的年龄、性别、肿瘤大小、发生部位和肿瘤分化程度均无关。提示nm23-H1低表达可能与大肠癌的发生、发展及浸润转移有关。3.PTEN阳性表达的大肠癌组织中,nm23-H1亦出现较高阳性表达,两者呈正相关。提示PTEN与nm23-H1在大肠癌的发生、发展、浸润转移过程中可能有协同作用。

全文目录


一、摘要  5-11
  (一) 中文摘要  5-8
  (二) 英文摘要  8-11
二、文献综述  11-31
  (一) 综述  11-25
  (二) 参考文献  25-31
三、正文  31-57
  (一) 前言  31-32
  (二) 材料和方法  32-35
  (三) 结果  35-48
  (四) 讨论  48-53
  (五) 结论  53-54
  (六) 参考文献  54-57
四、致谢  57-58

相似论文

  1. 治疗性沟通系统对大肠癌术前患者疾病不确定感的干预效果研究,R473.73
  2. PTEN、Caspase-7在胃癌与癌前病变中表达及意义,R735.2
  3. EGFR、K-ras、P53及Ki-67蛋白在大肠癌、胃癌和食管癌表达的研究,R735
  4. 血管内皮抑制剂对小鼠结肠癌干细胞作用的基础研究及相关机制探讨,R735.35
  5. EpCAMhigh/CD44+标记的大肠癌干细胞与β-catenin在大肠癌中的表达及临床意义,R735.34
  6. 78例IV期大肠癌预后因素分析,R735.34
  7. p53、PCNA和PTEN在胃癌组织中的表达及其临床意义研究,R735.2
  8. 塞来昔布、丁酸钠对结肠癌HCT-116细胞增殖影响的实验研究,R735.35
  9. 转化生长因子β1及丁酸钠对大肠癌HCT-116细胞增殖影响的实验研究,R735.34
  10. NALP1与ASC在大肠癌中的表达,R735.34
  11. CD24mRNA在大肠息肉中的表达及其意义,R735.34
  12. ERCC1、nm23-H1在大肠癌组织中的表达及临床意义,R735.34
  13. CK5/6和EGFR为三阴性乳腺癌预后不良因素的分析,R737.9
  14. survivin和PTEN在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义,R737.31
  15. 围手术期免疫增强型肠内营养对大肠癌患者免疫功能的影响,R735.34
  16. 环境致癌物苯并芘灭活PTEN的机制研究,R730.2
  17. 大肠癌细胞MLH1基因甲基化发生机制研究,R735.34
  18. 雌激素受体多态性与大肠癌发病风险的相关性研究,R735.34
  19. mPEG-CS纳米粒介导的livin和survivin双基因干扰对大肠癌细胞杀伤效率的研究,R735.34
  20. 大肠癌肝转移患者XRCC1基因多态性与奥沙利铂疗效相关性研究,R735.34
  21. 不可切除的大肠癌肝转移多学科综合治疗进展（附3例病例讨论）,R735.34

中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 肠肿瘤 > 大肠肿瘤
© 2012 www.xueweilunwen.com