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T细胞CD69表达率及sCD40L与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究

作　者: 覃淑娟
导　师: 柳广南
学　校: 广西医科大学
专　业: 呼吸内科
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 T淋巴细胞 CD69 可溶性CD40配体经鼻持续气道正压通气
分类号: R766
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血T细胞CD69表达率及可溶性CD40配体(sCD40L)水平,探讨T细胞CD69表达率及可溶性CD40配体在OSAHS病理生理过程中的意义。方法：按多导睡眠监测仪检查结果将研究对象分为正常对照组(n=20)、轻度OSAHS组(n=16)、中度OSAHS组(n=19)和重度OSAHS组(n=21)。所有研究对象清晨醒后采外周静脉血当天用流式细胞术检测T细胞CD69表达率,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆sCD40L浓度。9例中度及重度OSAHS患者行CPAP呼吸机治疗一个晚上再次抽血检测CD69及sCD40L。结果：(1) OSAHS组的T细胞CD69表达率高于正常对照组(7.99%±3.21% vs 4.36%±1.65%,P=0.000),并且与呼吸暂停低通气指数(AHI)(r=0.643,P=0.000)、夜间缺氧时间T-SaO2<90%(r=0.608,P=0.000)、体重指数BMI(r=0.564,P=0.000)呈正相关,与夜间最低血氧(r=-0.575,p=0.000)呈负相关；(2)OSAHS组血浆sCD40L浓度高于正常对照组(7.14±1.80ng/ml vs 4.00±1.04ng/ml,P=0.000),与AHI (r=0.640,P=0.000)呈正相关,与夜间最低血氧(r=-0.609,P=0.000)呈负相关；(3) OSAHS组T细胞CD69表达率与sCD40L水平成正相关(r=0.496,P=0.000)；(4)接受一个晚上CPAP治疗的OSAHS组T细胞CD69表达率较治疗前下降(9.75%±2.93%vs8.99%±2.03%),但差异无统计学意义(P=0.108)；血浆sCD40L浓度较治疗前下降(8.15±0.92ng/ml vs 7.93±0.50 ng/ml),但差异无统计学意义(P=0.672)。结论：OSAHS患者T细胞CD69表达率、血浆sCD40L浓度升高,而且随着OSAHS病情的加重,变化更明显；而CPAP治疗OSAHS有可能逆转这种改变,提示T细胞CD69及sCD40L有可能参与了OSAHS的病理生理过程。

全文目录

一论文  4-33
  主要缩略语  4-5
  中文摘要  5-7
  英文摘要  7-9
  前言  9-11
  材料与方法  11-15
  结果  15-22
  讨论  22-28
  结论  28-29
  参考文献  29-33
二综述  33-45
  参考文献  41-45
三致谢  45-46
四攻读硕士期间发表的文章  46

T细胞CD69表达率及sCD40L与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究

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