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新生儿病理性黄疸的临床及其与中医证型相关性研究

作　者: 任晓兰
导　师: 潘月丽
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医儿科学
关键词: 新生儿病理性黄疸中医证型相关性研究
分类号: R272
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要

目的:探讨新生儿病理性黄疸的临床及其与中医证型的关系,寻求本病的中医证型分型规律,以期为中西医结合治疗本病提供客观依据。方法:运用回顾性研究方法,通过对160例门诊及住院病例进行临床调查,建立相关数据库,采用SPSS12.0统计软件包进行数据统计、分析。结果:(1)湿热郁蒸证占全部中医证型的57.50%,寒湿阻滞证占33.75%、气滞血瘀证占8.75%。(2)低出生体重儿的中医证型主要为寒湿阻滞证,正常体重儿及巨大儿表现湿热郁蒸证。(3)出生时伴有窒息史的患儿中医证型主要为湿热郁蒸证。(4)出生4天以内出现黄疸者主要表现湿热郁蒸证和寒湿阻滞证;出生7天以上者,主要表现气滞血瘀证。(5)新生儿溶血病、新生儿肝炎综合征的中医证型主要表现湿热郁蒸证;新生儿母乳性黄疸主要表现寒湿阻滞证。(6)血清总胆红素≤205umol/L者,湿热郁蒸证和寒湿阻滞证为主;血清总胆红素为205umol/L～342umol/L者,湿热郁蒸证居多;若伴直接胆红素升高者,则以气滞血瘀证为主。结论:新生儿病理性黄疸的中医证型分布依次为湿热郁蒸证、寒湿阻滞证、气滞血瘀证,其分布与胎龄、窒息史、原发病、黄疸出现时间、血清胆红素值密切相关,与生产方式、头颅血肿及性别无明显相关性。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-15
  一、研究对象  9
  二、病例诊断标准  9-11
    （一）西医诊断标准  9-10
    （二）中医证候标准  10
    （三）病例排除标准  10
    （四）黄疸程度判定标准  10-11
  三、研究方法  11
    （一）填写观察表格  11
    （二）实验室检查  11
    （三）统计学处理  11
  四、研究结果  11-15
    （一）中医证型与胎龄的关系：见表1  11-12
    （二）中医证型与性别的关系：见表2  12
    （三）中医证型与生产方式的关系：见表3  12
    （四）中医证型与出生体重的关系：见表4  12-13
    （五）中医证型与出生时伴头颅血肿的关系：见表5  13
    （六）中医证型与新生儿出生时窒息史的关系：见表6  13
    （七）中医证型与黄疸出现时间的关系见表7  13-14
    （八）中医证型与患儿原发病的关系：见表8  14
    （九）中医证型与血清中胆红素值的关系：见表9  14-15
讨论  15-23
  一、中医学对新生儿病理性黄疸的认识  15-17
    （一）病名认识  15
    （二）病因病机认识  15-16
    （三）对治疗的认识  16-17
  二、西医学对新生儿病理性黄疸的认识  17-19
    （一）病因及病理机制  17-18
    （二）新生儿黄疸的治疗  18-19
  三、中医证型与临床的关系  19-23
    （一）中医证型与胎龄的关系  19-20
    （二）中医证型与出生体重的关系  20
    （三）中医证型与新生儿窒息史的关系  20-21
    （四）中医证型与黄疸出现时间的关系  21
    （五）中医证型与新生儿病理性黄疸原发病的关系  21-22
    （六）中医证型与血清胆红素值的关系  22-23
结语  23-24
参考文献  24-26
综述  26-33
附录  33-35
致谢  35

新生儿病理性黄疸的临床及其与中医证型相关性研究

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