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CK19、Ki67、VEGF在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

作　者: 黄海华
导　师: 梅金红
学　校: 南昌大学
专　业: 病理
关键词: VEGF 甲状腺乳头状癌甲状腺乳头状增生 ROC曲线
分类号: R736.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的研究分析CK19、Ki67、VEGF在甲状腺乳头状癌表达状态及其临床价值。方法对常规HE染色证实有甲状腺乳头状癌、乳头状增生、腺瘤三种病变的蜡块连续切片4张,其中甲状腺乳头状癌30例,甲状腺良性乳头状增生和腺瘤各20例,分别行CK19、Ki67和VEGF免疫组织化学染色,1张备用。比较各指标在甲状腺乳头状癌、乳头状增生和腺瘤组间表达的差异,分析各指标在ROC曲线下的面积、诊断敏感性及特异性。结果CK19阳性表达甲状腺乳头状癌为83.3% (25/30),良性乳头状增生为25% (5/20),腺瘤为15% (3/20)。CK19诊断乳头状癌的灵敏度为83.3 %,特异度为80.0%,ROC曲线下面积为0.868。VEGF阳性表达甲状腺乳头状癌为73.3% (22/30),良性乳头状增生为30% (6/20),腺瘤为20% (4/20)。VEGF诊断乳头状癌的灵敏度为73.3%,特异度为75.0%,ROC曲线下面积为0. 781。Ki67基因阳性表达甲状腺乳头状癌为66.7%(20/30),良性乳头状增生为20% (4/20),腺瘤为25% (5/20)。Ki67诊断乳头状癌的灵敏度为66.6%,特异度为77.5%,ROC曲线下面积为0.752。结论CK19,Ki67,VEGF基因蛋白在甲状腺乳头状癌中表达增强,运用于区分甲状腺乳头状癌和乳头状增生中是一个很好的标志物,是甲状腺乳头状癌病理诊断中非常有价值的参考指标。

全文目录

摘要  3-4
ABSTRACT  4-7
第1章引言  7-9
第2章材料与方法  9-12
  2.1 一般资料  9
  2.2 主要试剂与仪器  9-10
  2.3 免疫组织化学染色方法  10
  2.4 结果判定  10-11
  2.5 统计学方法  11-12
第3章结果  12-16
  3.1 CK19 免疫组化染色结果  12
  3.2 Ki-67 蛋白的表达情况  12-13
  3.3 VEGF 在甲状腺病变中的表达  13
  3.4 CK19、Ki67、VEGF 的 ROC 曲线分析  13-16
第4章讨论  16-21
  4.1 CK19 的表达及其意义  16-17
  4.2 Ki-67 的表达及其意义  17-18
  4.3 VEGF 的表达及其意义  18-19
  4.4 不足之处  19-21
第5章结论与展望  21-22
  5.1 结论  21
  5.2 展望  21-22
致谢  22-23
参考文献  23-26
附图  26-29
综述  29-35
  参考文献  32-35
攻读学位期间的研究成果  35

CK19、Ki67、VEGF在甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值

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