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MRI多序列对宫颈癌的诊断及分期评价

作　者: 刘晓蓓
导　师: 刘文亚
学　校: 新疆医科大学
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 宫颈肿瘤磁共振成像肿瘤分期
分类号: R737.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：分析宫颈癌的MR表现,探讨MRI在宫颈癌诊断及肿瘤分期中的应用价值。方法：对88例临床怀疑宫颈癌并行MRI检查患者图像观察分析。(1)观察肿瘤在T1WI, T2WI, T2压脂及Gd-DTPA增强扫描序列上的信号特点,与病理结果相对照,分析比较各序列发现肿瘤的灵敏度；(2)评估肿瘤的位置及侵犯范围,对53例有完整手术资料患者的MR分期与手术病理分期进行对比；(3)测量其中30例有DWI图像的宫颈癌病例肿瘤中心、肿瘤边缘,宫腔内粘液及宫体残留正常肌层ADC值,比较各组间ADC值差异。结果：(1)T1WI, T2WI, T2压脂及Gd-DTPA增强序列发现肿瘤的灵敏度分别为36.9%,90.47%,90.49%,85.71%,总体敏感度为94.05%。(2)50例手Ⅱ术病例中,除2例ⅠA期病例外,余48例宫颈癌灶均清晰显示,对宫颈癌的分期诊断符合率达82.00%,Ⅰb判断准确率为100%,Ⅱa判断准确率为78.26%,b期判断准确率为80.00%。宫旁侵犯的灵敏度为80%,特异度为86.84%。(3)ADC值比较,肿瘤中心>肿瘤边缘>宫腔内粘液>残存正常宫体肌层。四组数据ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：MRI能准确显示宫颈癌灶及侵及范围,对治疗前分期判断有较高的准确率,DWI是磁共振功能成像的重要组成部分,均应列为宫颈癌治疗前的常规检查。

MRI多序列对宫颈癌的诊断及分期评价

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