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动脉硬化性白质脑病磁共振弥散张量成像

作　者: 林伟
导　师: 戴平丰
学　校: 浙江大学
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 磁共振成像 弥散张量成像 动脉硬化 白质 轴位弥散 垂直弥散
分类号: R445.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


目的：研究动脉硬化性白质脑病在磁共振弥散张量成像中的影像学特点。材料和方法：100例动脉硬化性白质脑病患者和20例健康人进行常规磁共振和弥散张量成像。①测量和计算正常组(20例)、轻度(55例)、中度(28例)、重度(17例)动脉硬化性白质脑病患者侧脑室前角周围、侧脑室后角周围、半卵圆中心白质病灶FA值、ADC值、λ‖值、λ⊥值,将病灶各数值与正常组进行比较。②测量和计算患者侧脑室前角周围、侧脑室后角周围、半卵圆中心的白质病灶及其周围类似正常白质的FA值、ADC值、λ‖值、λ⊥值,并将其与正常组进行相互比较。③测量和计算白质纤维示踪3种类型(正常20例,受损83例,纤维示踪中断17例)的FA值、ADC值、λ‖值、λ⊥值,并进行相互比较。结果：①在FA图上,病灶及其周围类似正常白质显示为低信号。轻度、中度、重度病灶FA值、ADC值、λ‖值、λ⊥值与正常组比较, FA值下降,λ⊥值升高,具有显著差异(p<0.05),病情越严重,FA越低,λ⊥值越高；而ADC值、λ‖值与正常组比较,没有显著差异(p>0.05)。②将患者病灶及周围类似正常白质的FA值、ADC值、λ‖值、λ⊥值和正常组相互比较,FA值下降,λ⊥值升高,具有显著差异(p<0.05),而ADC值、λ‖值与正常组比较,没有显著差异(p>0.05)。病灶的FA值、ADC值、λ‖值、λ⊥值和类似正常白质比较,FA值下降,λ⊥值升高,具有显著差异(p<0.05),而病灶的ADC值、λ‖值与类似正常白质比较,没有显著差异(p>0.05)。③白质纤维受损的FA值、ADC值、λ‖值、λ⊥值与正常组比较,FA值下降,λ⊥值升高,具有显著差异(p<0.05),而ADC值、λ‖值与正常组比较,没有显著差异(p>0.05)。纤维示踪中断组与正常组比较：FA值下降,而ADC值、λ‖值、λ⊥值均上升具有显著差异(p<0.05)；纤维示踪中断组与白质纤维受损组比较,FA值下降,而ADC值、λ‖值、λ⊥值均上升具有显著差异(p<0.05)。结论：FA图能够清晰显示脑白质,脑白质各向异性可以量化,DTI显示病灶范围大于常规MRI,能发现常规MRI不能发现的隐匿性病灶。动脉硬化性白质脑病,以白质纤维脱髓鞘为主,而纤维示踪中断的病灶可能提示既有脱髓鞘,又有纤维轴突示踪中断。DTI能反映常规T2WI和T2FLAIR高信号中不同的病理改变,DTI比常规MRI对动脉硬化性白质脑病更敏感。

全文目录


致谢  4-5
中文摘要  5-7
Abstract  7-10
目录  10-11
前言  11-12
材料与方法  12-16
结果  16-19
讨论  19-26
总结  26-27
参考文献  27-31
图片及说明  31-42
综述  42-58
  参考文献  53-58
附录  58-59
作者简历  59

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中图分类: > 医药、卫生 > 临床医学 > 诊断学 > 影像诊断学 > 核磁共振成像
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