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谢晶日教授治疗肝纤维化的经验研究

作　者: 王炳予
导　师: 谢晶日
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 肝纤维化谢晶日教授经验研究
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

肝纤维化(hepatic fibrosis)是多种原因引起的慢性肝损伤所致的病理改变,是肝内弥漫性细胞外基质(extracelluar matrix,ECM)分泌和降解失衡的结果,表现为肝内结缔组织过度增生与沉积,从而进一步影响肝功能,是肝硬化发展的必经阶段。临床上可无症状或轻度非特异性症状,如乏力、腹胀、食欲不振、肝区疼痛、黄疸、肝掌、肝肿大、腹水等,病情轻重不等,多伴随其他慢性肝病发生,呈反复发作的慢性病程。到目前为止,现代医学对肝纤维化的病因病机研究进展较快,而治疗采用去除病因、保护肝细胞、抑制纤维化等方法,虽能够取得一定疗效,但是副作用较大,且易复发。本文根据大量文献资料阐述了肝纤维化的中西医研究进展,由其病因病机、诊断、治疗等角度进行论述;通过病因病机、证治思想总结导师谢晶日教授治疗肝纤维化的经验,并结合3例典型病例加以体会及阐述。导师认为:肝郁脾虚乃病机关键;气滞、血瘀、痰湿为致病之标;血瘀贯穿本病始终。治疗以明辨虚实,扶正祛邪为首要原则;注重肝脾二脏;活血化瘀法贯彻始终。谢师巧用治肝之法,临证时时顾护脾胃之气,用药擅于辩证配伍,临床取得较好疗效。

全文目录

缩略语表  3-4
中文摘要  4-5
英文摘要  5-7
前言  7-8
文献综述  8-28
  1.总体认识  8
  2.肝脏的生理病理特点  8-9
  3.肝纤维化的病因病机  9-15
  4.肝纤维化的诊断  15-18
  5.肝纤维化的治疗  18-26
  6.小结  26-27
  7.问题与展望  27-28
导师经验研究  28-40
  1.对肝纤维化基本病机的认识  28-30
  2.肝纤维化的辩证治疗  30-32
  3.验案举例  32-40
讨论  40-42
  1.扶正祛邪为首要治疗原则  40
  2.治疗注重肝脾二脏  40-41
  3.活血化瘀法贯彻始终  41-42
结论  42-43
致谢  43-44
参考文献  44-50
个人简历  50

谢晶日教授治疗肝纤维化的经验研究

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