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C-erbB4/HER4在结肠癌中的表达及其临床意义

作　者: 李希荣
导　师: 宋爱英
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: C-erbB4/HER4 结肠癌 免疫组织化学
分类号: R735.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要


研究背景:结肠癌是我国较为常见的消化道恶性肿瘤之一,部分患者就诊时就已经有淋巴结转移及远处转移,这些发生转移的患者大多数均预后不良。因此,研究结肠癌转移的机制是目前结肠癌研究的重要内容之一。目前的研究已经发现许多基因及其产物参与了肿瘤的发生、发展和转移过程。其中HER4在机体内的很多组织均可见表达,但其过度表达与肿瘤的淋巴结转移及远处转移密切相关,往往预示着肿瘤患者的预后较差,成为近年众多研究者关注的热点之一。通过了解HER4在结肠癌中的表达规律,可以了解其与结肠癌临床病理参数之间的关系,为进一步的研究提供理论依据。但是,HER4在结肠癌中的表达及其临床意义,国内尚未见报道。本文应用免疫组化SP法研究HER4在结肠癌中的表达情况,并分析其与结肠癌临床病理特征的关系。目的:研究HER4在结肠癌中的表达并探讨其临床意义。方法:选择47例经哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科确诊的结肠癌术后蜡块标本重新切片,经HE染色并由该院病理科医生重新阅片确诊;另取6例经病理检查证实为非恶性的结肠组织(视为良性结肠组织)作为对照,应用免疫组织化学方法(SP法)检测HER4在结肠癌组织及非恶性的结肠组织中的表达和分布情况。结果:1.HER4在结肠癌组织及良性的结肠组织中均有表达,但在良性的结肠组织中呈非过度表达,而在结肠癌组织中呈过度表达(P=0.023)。2.HER4在Dukes分期为A期的结肠癌组织中均呈非过度表达,B期过度表达率为35.71%,C期过度表达率为75.00%,D期过度表达率为80.00%,存在统计学差异(P=0.028)。有淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为75.00%,而无淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为35.48%,结果存在统计学差异(P=0.010)。结论:1.HER4在结肠癌组织中的过度表达明显升高,并且与结肠癌的临床分期、淋巴结转移、病理分型等密切相关。临床分期较晚、有淋巴结转移以及浸润溃疡型患者的HER4过度表达率较高。2.HER4在结肠癌组织中的过度表达预示着肿瘤的恶性程度更高,生物攻击行为更强,发生潜在转移的可能性更大。3.随着分化程度的降低,HER4在结肠癌组织中的过度表达率明显升高,虽尚不具有统计学差异,但亦值得关注。

全文目录


缩略语表  4-5
摘要  5-7
ABSTRACT  7-9
综述  9-18
  一、 HER4的分子生物学特点  9-11
    1.HER4基因的发现  9-10
    2.HER4的基因及其蛋白结构  10-11
    3.HER4蛋白的配体及其活化方式  11
  二、 HER4的生物学作用  11-12
    1.HER4蛋白与细胞生长和细胞分化的关系  11-12
    2.HER4蛋白与细胞凋亡以及血管生成的关系  12
  三、 HER4在各种组织中的分布及其定位  12-14
    1.HER4在正常组织中的表达情况  12
    2.HER4在肿瘤组织中的表达情况  12-13
    3.HER4的定位  13-14
  四、 HER4在肿瘤治疗中的作用  14-15
    1.HER4在肿瘤分子靶向治疗中的作用  14-15
    2.HER4在肿瘤化疗中的作用  15
  五、 国内对HER4的研究  15-17
  六、 结语  17-18
引言  18-21
第一章 材料与方法  21-25
  1.1 研究对象  21-22
  1.2 主要试剂与仪器  22
  1.3 实验方法  22-23
  1.4 染色结果判定标准  23-24
  1.5 统计学处理  24-25
第二章 结果  25-29
  2.1 HER4在良性结肠组织细胞及结肠癌细胞中的染色和定位  25
  2.2 HER4在结肠癌细胞中的过度表达  25
  2.3 HER4过度表达与患者的年龄、性别及发病部位的关系  25-26
  2.4 HER4过度表达与患者的病理学及肿块大小的关系  26-27
  2.5 HER4过度表达与患者的Dukes分期的关系  27-29
讨论  29-32
结论  32-33
附图  33-34
参考文献  34-41
硕士在读期间发表的论文  41-42
致谢  42-43

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 肠肿瘤
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