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宫内节育器放置服务全面质量管理模式研究
作 者: 赵书亮
导 师: 张开宁;姜润生;邓睿;方菁;唐松源
学 校: 昆明医学院
专 业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 宫内节育器 全面质量管理 放置服务 模式 质量
分类号: R169.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 74次
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内容摘要
背景当前,我国宫内节育器(IUD)放置失败率高,提高放置服务的管理水平以降低失败率有较大空间。在现有的探索和分析影响IUD服务的研究中,尚缺乏有关IUD放置服务质量管理的研究。目的本研究运用全面质量管理(TQM)的思路和理论框架对IUD放置服务机构存在的问题进行深入剖析,针对IUD放置服务质量提出有效的改进措施,力图形成一个可改善IUD放置服务质量的管理模式规划,从而保护和提高广大育龄妇女的生育健康水平。方法本研究依托国家自然基金课题,在系统回顾了国内外全面质量管理和IUD放置服务文献的基础上,借鉴全面质量管理的思路、依托卫生服务质量管理理论,采用文献系统分析、专家咨询等研究方法,结合案例实证分析对我国当前计划生育系统IUD放置技术服务进行了深入研究,分析影响IUD放置服务质量的关键技术服务中的管理学因素,提出了有针对性的管理改进模式,即宫内节育器放置服务的全面质量管理模式(IUD-TQM模式)。结论根据全面质量管理的主要理念和方法,结合当前IUD放置服务的实际情况,本研究认为在IUD放置服务机构中实施全面质量管理是现实可行的。IUD-TQM模式应当包括服务对象导向、管理者推动、IUD流通与管理机制、全员参与、全程控制、评价指标体系、持续改进和基于事实的有效决策八个关键环节。建议IUD放置服务机构应将全面质量管理运用到IUD放置服务工作中来。具体措施包括:建立IUD-TQM管理机构和IUD-TQM管理责任制;改善IUD放置服务对象的知情选择;加强IUD医疗器材流通和监管机制;创建IUD-TQM全员参与的良好环境;加强IUD放置服务人员培训;实施IUD放置服务质量评估等,从而提高IUD放置服务质量,保护广大育龄妇女生育健康。
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学位论文 8 宫内节育器放置服务质量管理 的学位论文">全面质量管理模式研究 8 中文摘要 8-9 Abstract 9-11 1.研究背景 11-13 1.1 IUD放置服务现状 11 1.2 IUD放置服务质量研究 11-12 1.3 全面质量管理概念解读 12 1.4 研究的意义 12-13 2 研究目的 13 3 研究内容和方法 13-15 3.1 研究内容 13 3.2 主要方法 13-14 3.2.1 文献系统分析 14 3.2.2 专家咨询 14 3.2.3 典型案例研究 14 3.3 技术路线 14-15 4 IUD放置服务全面质量管理的理论基础 15-19 4.1 全面质量管理概述 15-18 4.1.1 全面质量管理的主要内涵和基本特征 15-16 4.1.2 全面质量管理的基本实施方法 16 4.1.3 全面质量管理的实施原则 16-18 4.2 全面质量管理在卫生服务领域中的适用性 18-19 5.IUD放置服务全面质量管理模式可行性分析 19-33 5.1 宫内节育器放置服务全面质量管理模式的基本涵义 19-20 5.1.1 管理模式相关概念 19-20 5.1.2 IUD-TQM模式的基本涵义 20 5.2 宫内节育器放置服务实施全面质量管理的理论可行性 20-22 5.2.1 IUD放置工作的服务性与TQM的契合 21 5.2.2 TQM的主要思想适用于IUD放置服务 21-22 5.3 IUD放置服务现状与实施TQM的现实可行性 22-26 5.3.1 当前IUD放置服务极其重要但失败率高 22-23 5.3.2 IUD放置服务质量改进是长期、复杂的问题 23 5.3.3 IUD服务质量问题可以解决,但不能一蹴而就 23-24 5.3.4 IUD服务质量改进是循环式的上升 24 5.3.5 IUD服务质量改进是改变组织和个人行为的过程 24 5.3.6 实施IUD-TQM是IUD服务质量问题改进的必经之路 24-26 5.4 IUD放置服务利益相关者对实施TQM的需求分析 26-28 5.4.1 IUD服务管理者的需求 26-27 5.4.2 IUD服务人员的需求 27-28 5.4.3 服务对象的需求 28 5.5 IUD-TQM操作流程(八大环节)的可行性分析 28-33 5.5.1 找问题 28-29 5.5.2 找出影响因素 29 5.5.3 明确重要因素 29-30 5.5.4 提出改进措施 30 5.5.5 执行措施 30 5.5.6 检查执行情况 30-31 5.5.7 对执行好的措施使其标准化 31 5.5.8 对遗留的问题进行处理 31-33 6.宫内节育器放置服务全面质量管理模式的关键环节 33-51 6.1 服务对象导向 33-37 6.1.1 对服务对象进行深入分析,根据不同服务对象选择不同的IUD 34-35 6.1.2 IUD放置服务对象的知情选择 35-36 6.1.3 IUD放置服务对象的满意度分析 36-37 6.2 管理者推动 37-39 6.2.1 建立IUD-TQM管理机构和IUD-TQM管理责任制 37-38 6.2.2 IUD-TQM质量文件的制订 38-39 6.2.3 IUD-TQM管理体系的建设 39 6.3 IUD流通与管理机制 39-42 6.3.1 IUD医疗器材不良事件概述 40 6.3.2 加强IUD医疗器材流通和监管机制 40-42 6.4 全员参与 42-43 6.4.1 创建IUD-TQM全员参与的良好环境 42-43 6.4.2 加强IUD放置服务人员培训 43 6.5 全程控制 43-46 6.5.1 IUD放置术前工作质量控制 44-45 6.5.2 手术中的质量控制 45 6.5.3 术后服务工作质量的控制 45-46 6.6 评价指标体系的建立 46-47 6.6.1 IUD放置服务指标体系的构建 46-47 6.6.2 IUD-TQM评估体系的实施 47 6.7 持续改进(PDCA循环机制) 47-50 6.7.1 计划准备阶段 48-49 6.7.2 执行阶段 49 6.7.3 检查阶段 49 6.7.4 总结处理阶段 49 6.7.5 持续改进 49-50 6.8 基于事实的有效决策 50-51 7.IUD放置服务实施TQM应注意的几个问题 51-52 7.1 实施IUD-TQM要统一思想 51 7.2 实行IUD放置服务首诊负责制 51 7.3 完善IUD放置服务的转诊机制 51-52 7.4 关注IUD-TQM实施的负面效应 52 8.研究的创新与局限 52-53 8.1 研究的特色与创新之处 52 8.2 研究的局限 52-53 参考文献 53-56 附录 56-72 文献综述 72-88 研究生期间发表论文及撰写书籍情况 88-89 致谢 89
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 计划生育与卫生 > 宣传教育与管理
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