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“基于高血压患者报告的临床结局评价量表”的编制与评价

作　者: 刘巧君
导　师: 张岩波
学　校: 山西医科大学
专　业: 流行病与卫生统计学
关键词: 高血压患者报告的临床结局量表(PRO) 项目反应理论(IRT) 条目筛选验证性因子分析
分类号: R195
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 166次
引　用: 2次
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内容摘要

研究目的:按照美国食品及药物管理局(FDA)规定的PRO量表制作原则与流程,从患者角度出发,编制出基于高血压患者报告的临床结局评价量表(PRO量表),然后通过大样本的临床调查,修订量表,并对量表的计量心理学特征进行评价。研究方法:遵循国际量表研制的程序规范,结合高血压的理论知识,通过大量查阅文献、借鉴国内外相关量表及询问病人形成量表域结构及条目池,再由多位多专业专家对形成的条目池进行修改,通过预调查进行语言调试,形成初量表。通过医院和社区开展现场调查获得样本,对数据采用多种统计方法进行条目筛选,形成终量表。对终量表的信度、效度、反应度等指标进行评价。研究结果:1.设计形成“基于高血压患者报告的临床结局评价量表”。量表分为生理领域、心理领域、社会领域、治疗领域4个一级维度,其中生理领域包括躯体症状、独立性、认知3个方面;心理领域包括偏执、焦虑、抑郁、敌对4个方面;社会领域包括社会支持、支持利用度2个方面;治疗领域包括依从性、满意度、药物副作用3个方面,共12个二级维度。量表包含55个条目。2.对536例有效数据进行分析。结果显示该量表评价高血压患者具有较好的信度、效度、反应度及临床可行性。分半信度系数:生理领域0.882,心理领域0.924,社会领域0.834,治疗领域0.950,整个量表0.950。克朗巴赫?系数:生理领域0.839,心理领域0.905,社会领域0.770,治疗领域0.859,整个量表0.948。研究结论:根据FDA的规定,我们研制出基于高血压患者报告的临床结局评价量表。综合采用经典测量方法和项目反应理论对其进行评价。结果表明:该量表具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性,可以作为高血压临床疗效评价研究的工具。

全文目录

中文摘要  5-6
Abstract  6-7
第一章  7-11
  1.1 研究意义  7-9
  1.2 国内外研究现状  9-11
第二章 PRO量表的编制  11-35
  2.1 量表编制的原则及方法  11-14
    2.1.1 量表编制的原则  11
    2.1.2 PRO量表制定的方法及步骤  11-14
  2.2 高血压PRO初量表的形成及实施  14-19
    2.2.1 初量表的形成  14-17
    2.2.2 现场调查  17
    2.2.3 问卷回收与基本情况  17-19
    2.2.4 量表缺失值的处理  19
  2.3 量表的条目筛选  19-35
    2.3.1 经典测量理论下量表编制  20-27
    2.3.2 项目反应理论下量表编制  27-32
    2.3.3 终量表的确定  32-35
第三章量表的评价  35-43
  3.1 效度分析  35-41
    3.1.1 内容效度  35
    3.1.2 构念效度  35-41
  3.2 信度分析  41
    3.2.1 分半信度  41
    3.2.2 克朗巴赫? 系数  41
  3.3 反应度分析  41-42
  3.4 可行性分析  42-43
第四章讨论与小结  43-45
  4.1 讨论  43-44
  4.2 小结  44-45
参考文献  45-48
附录  48-59
个人简介  59-60
致谢  60

“基于高血压患者报告的临床结局评价量表”的编制与评价

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