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新型农村合作医疗与农村医疗救助制度衔接策略研究

作　者: 魏志祥
导　师: 雷晓康
学　校: 西北大学
专　业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 新型农村合作医疗制度农村医疗救助制度有效衔接被救助对象
分类号: R197.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

一个国家的基本医疗保障制度是社会经济发展的根本,对社会经济的发展起到了“安全网”和“减震器”的作用。在我国,尤其是农村基本医疗保障制度,对减轻农民的经济负担以及缓解农民“因病致贫”和“因病返贫”问题起着举足轻重的作用。而目前我国新型农村合作医疗制度和农村医疗救助制度的运行现状显示,这两个制度在缓解农民健康贫困方面能力有限,尤其是农村贫困农民,他们大多都被排斥在制度之外。本文通过文献研究和对国内实践的归纳总结,找出两个制度存在的问题和衔接的障碍,并且就典型问题对政府机关相关工作人员进行访谈,基于被救助对象的需求而非行政分工的角度出发探讨两种制度衔接的必要性、可行性、内涵、有效策略、面临的挑战和机遇,以期为完善和整合农村医疗保障制度提供科学依据,为全民医疗保障打下良好的基础。本文主要包括五章。第一章主要阐述的本文的研究背景、意义以及研究内容等；第二章对本研究的文献进行了综述,并且总结了国内外的研究情况；第三章分别研究了两种制度运行的现状以及存在的问题,并且研究了其对接的可行性；第四章对洛阳地区的两个制度的主管机构有关人员就两个制度的核心问题进行了访谈；第五章基于被救助对象的需求出发从实证的角度研究了两个制度衔接的内容以及制度的现有条件与需创设的条件；最后得出结论并给出政策建议。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-8
第一章绪论  8-13
  1.1 研究背景和意义  8-10
    1.1.1 选题背景  8-9
    1.1.2 研究的理论和现实意义  9-10
  1.2 研究技术路线和方法  10-11
    1.2.1 新农合与农村医疗救助制度衔接的技术路线  10-11
    1.2.2 研究方法  11
  1.3 研究的主要内容及可能的创新  11-13
    1.3.1 研究的主要内容  11-12
    1.3.2 可能的创新之处  12-13
第二章新农合与农村医疗救助衔接研究综述  13-17
  2.1 新农合与农村医疗救助制度衔接的理论综述  13-17
    2.1.1 新农合与农村医疗救助的制度比较分析  13
    2.1.2 学者对新农合与农村医疗救助制度能否衔接以及怎样衔接的不同看法  13
    2.1.3 新农合与农村医疗救助制度衔接的必要性研究  13-14
    2.1.4 新农合与农村医疗救助制度衔接的模式、实施效果、问题及对策研究  14-17
第三章我国新农合与农村医疗救助制度各自运行的现状分析  17-24
  3.1 新农合的实施现状、成绩与不足  17-18
    3.1.1 新农合的实施现状与成绩  17
    3.1.2 新农合存在的问题  17-18
  3.2 农村医疗救助的实施现状、成绩与不足  18-20
    3.2.1 农村医疗救助的实施现状与成绩  18-19
    3.2.2 农村医疗救助存在的问题  19-20
  3.3 两种制度的比较:对接是否可能  20-24
    3.3.1 两种制度的异同点  20
    3.3.2 两种制度衔接的可行性  20-22
    3.3.3 影响两种制度衔接的因素  22-24
第四章访谈分析  24-31
  4.1 访谈设计  24-25
    4.1.1 目的  24
    4.1.2 方法  24
    4.1.3 访谈方式和访谈内容  24-25
    4.1.4 访谈对象  25
    4.1.5 资料收集、整理与质量控制  25
  4.2 访谈结果  25-29
    4.2.1 对医疗救助的了解  25-26
    4.2.2 对新农合与农村医疗救助关系的看法  26-27
    4.2.3 对于管理主体关系的看法  27-28
    4.2.4 对于两制度基金统一的看法  28
    4.2.5 对于新农合是否该倾斜贫困农民的看法  28-29
    4.2.6 对于农村医疗救助目前的障碍的看法  29
  4.3 访谈总结  29-31
第五章新农合与农村医疗救助制度衔接的路径分析  31-47
  5.1 新农合与农村医疗救助制度衔接的各地实践  31-32
    5.1.1 湖南石门:降低或取消新型农村合作医疗的起付线模式  31
    5.1.2 湖北钟祥:二次补偿后"一单清"模式  31-32
    5.1.3 重庆市:综合援助模式  32
  5.2 国外医疗保障体系及对我国的借鉴意义  32-34
  5.3 现行几种主要实践模式的比较分析  34-37
  5.4 基于被救助者的需求的路径设计  37-42
    5.4.1 路径设计原则  37
    5.4.2 路径设计步骤  37-38
    5.4.3 衔接路径设计的核心内容  38-42
  5.5 管理与服务的衔接创新——"一站式救助"服务模式  42-44
    5.5.1 "一站式救助"的引入和内涵  42-43
    5.5.2 "一站式救助"的操作步骤  43
    5.5.3 "一站式救助"的实现条件  43
    5.5.4 "一站式救助"的第三方付费机制——基于被救助需求的财政投入机制创新  43-44
  5.6 保障制度实施的现有条件与条件创设  44-47
    5.6.1 保障制度实施的现有条件  44-45
    5.6.2 保障制度实施的条件创设  45-47
结论与政策建议  47-49
  结论  47
  政策建议  47-49
参考文献  49-52
附录:访谈提纲  52-53
攻读硕士学位期间所获科研成果  53-54
致谢  54

新型农村合作医疗与农村医疗救助制度衔接策略研究

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