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ApoB/ApoA1比值与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性研究

作　者: 蒋袁娟
导　师: 李启富
学　校: 重庆医科大学
专　业: 内分泌内科
关键词: ApoB/ApoA1比值代谢综合征胰岛素抵抗
分类号: R589
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 38次
引　用: 1次
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内容摘要

目的了解载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值与代谢综合征(MS)及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法调查于2008年3月至7月进行。采用整群分层抽样的方法,对重庆市局部地区709例20岁以上社区人群进行了现况调查。调查内容包括:①问卷调查:一般情况、现病史、既往史、家族史、吸烟饮酒史、饮食运动情况等。②体格检查:测量身高、体重、腰围、臀围、血压等。计算体重指数(BMI)。③实验室检查:空腹血浆葡萄糖(FPG)、口服75g葡萄糖后2小时血浆葡萄糖(2hPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)、ApoB、ApoA1等。计算ApoB/ApoA1比值及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据2005年IDF标准诊断代谢综合征(MS),以HOMA-IR的上四分位值将人群分为胰岛素敏感(Insulin Sensitive)与胰岛素抵抗(Insulin Resistance)组。第一部分根据ApoB/ApoA1的上四分位值将研究人群分为高ApoB/ApoA1比值与低ApoB/ApoA1比值两组;第二部分根据ApoB/ApoA1比值的四分位值将人群分为四组。结果①存在MS的患者,其ApoB/ApoA1比值显著增高。②与低ApoB/ApoA1值人群相比,高ApoB/ApoA1值人群发生MS(OR=3.5)的风险显著增加(P<0.001)。③随MS组分数增加,ApoB/ApoA1比值逐渐增加(P<0.001)。④与非胰岛素抵抗者相比,胰岛素抵抗(IR)人群的年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹FPG、TG、LDL-c水平及ApoB/ApoA1比值均显著增高,而HDL-c水平降低(P<0.05)。⑤随ApoB/ApoA1值增高,HOMA-IR值逐渐增高(P<0.001);⑥ApoB/ ApoA1比值最高组(上四分位组)发生IR的风险是最低组(下四分位组)的2.586倍(P=0.001)。结论ApoB/ApoA1比值与IR、MS及其组分均密切相关,ApoB/ApoA1比值增高是MS、IR发生的重要标志。

全文目录

英汉缩略语名词对照  5-6
中文摘要  6-8
英文摘要  8-10
前言  10-11
第一部分 ApoB/ApoA1 比值与代谢综合征的相关性研究  11-20
  1 对象与方法  11-13
    1.1 研究对象  11
    1.2 调查方法与内容  11-12
    1.3 诊断标准  12
    1.4 质量控制  12-13
    1.5 统计分析方法  13
  2 结果  13-17
  3 讨论  17-20
第二部分 ApoB/ApoA1 比值与胰岛素抵抗的相关性研究  20-28
  1 对象与方法  20-21
    1.1 调查对象  20
    1.2 调查内容  20
    1.3 诊断标准  20-21
    1.4 统计学方法  21
  2 结果  21-25
  3 讨论  25-28
参考文献  28-31
文献综述  31-42
致谢  42-43
攻读学位期间发表的学术论文  43

ApoB/ApoA1比值与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性研究

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