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肝癌射频消融术前后CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞比值变化的Meta分析

作　者: 吴振州
导　师: 刘光茂
学　校: 河北医科大学
专　业: 外科学
关键词: 原发性肝癌射频消融免疫学 T淋巴细胞亚群 Meta分析
分类号: R735.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的:通过Meta分析的形式比较肝癌射频消融术前后CD3+ T细胞、CD4+ T细胞、CD8+ T细胞、CD4+/CD8+ T细胞比值变化并讨论其机制及意义。方法:1文献检索通过计算机检索和手工检索全面收集关于癌射频消融术前后CD3+ T细胞、CD4+ T细胞、CD8+ T细胞、CD4+/CD8+ T细胞比值变化的临床对照研究文献2文献筛选纳入标准:①肝癌射频消融术临床研究病例(不少于20例)②每一篇文章均报告了射频消融术前后患者外周血中CD3+ T细胞、CD4 + T细胞、或CD8+ T细胞、或CD4 + /CD8+ T细胞比值变化。排除标准:①剔除资料不完整或不能利用的文章②剔除重复发表的文章3统计学处理采用RevMan 4. 2. 8软件进行Meta分析。计量资料采用用加权均数差(weighted mean difference, WMD)作为效应尺度,数据提取各组的例数、结局指标的均数以及标准差(standard deviation,SD)。结果:1文献检索结果根据以上标准筛选出文献:射频前后CD3+ T细胞变化相关文献共纳入5篇文章,共187例病人。射频前后CD4+ T细胞变化相关文献共纳入8篇文章,共247例病人。射频前后CD8+ T细胞变化相关文献共纳入8篇文章,共247例病人。射频前后CD4+/CD8+ T细胞比值变化相关文献共纳入6篇文章,共197例病人。2统计分析结果RevMan 4. 2. 8软件进行Meta分析,合并统计量后结果显示射频消融术治疗后肝癌病人外周血中CD3+ T细胞、CD4+ T细胞及CD4+/CD8+ T细胞比值均高于治疗前; CD8+ T细胞低于治疗前;都具有统计学意义。结论:患者治疗后机体的细胞免疫功能和抗肿瘤能力得到增强。检测原发性肝癌患者射频消融治疗前后外周血T淋巴细胞亚群,有助于了解患者的免疫状态,对指导患者的综合治疗有一定临床价值。

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