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北京军区离退休干部医疗保障社会化问题研究

作　者: 平杰
导　师: 邱涤珊
学　校: 国防科学技术大学
专　业: 公共管理
关键词: 医疗保障社会化离退休干部
分类号: D632.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 43次
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内容摘要

本文从公共管理学的角度出发,利用管理学、经济学的研究方法,考察了北京军区离退休干部医疗保障工作的现状,指出了北京军区离退休干部医疗保障工作存在的问题,分析了对其实施社会化改革的必要性与可行性,并在此基础上探讨了北京军区离退休干部社会化医疗保障模式的设计。现行的离退休干部医疗保障体系实施以来,保障了一大批离退休干部的身体健康需要,发挥了不可或缺的作用;然而,随着经济社会整体上由计划体制向市场体制的转轨,原来的那套保障体系就显得落后了。与地方上的医疗保险相比服务水平低,从效费比的角度讲军事经济效益不高,患者缺乏成本意识,军队离退休干部医疗保险保障体系不完善,缺乏对医疗机构的有效管理,部分离退休干部的政治待遇没有得到落实,影响了他们的心理健康,“苦乐不均”的问题仍然十分突出。按照科学发展观的要求,在发展中贯彻落实以人为本这一理念,就要采取措施提升军区离退休干部的医疗保障工作水平。文章经过分析,认为对军区离退休干部的医疗保障实施社会化改革是一个得当的解决办法。北京军区离退休干部医疗保障实施社会化改革具备必要性。社会化改革能够缓解经费不足的问题,社会化改革是适应社会主义市场经济发展的必要措施,社会化改革能够提高离退休干部享受医疗保障水平,社会化改革能够带来很好的社会效应,社会化改革是适应时代发展要求的必要措施。北京军区离退休干部医疗保障实施社会化改革具备可行性。医疗保障社会化改革拥有理论支撑,江苏省南通军分区、湖南省公安厅等单位的实践活动提供了有益的尝试,医疗保障社会化改革具备现实条件。这些条件表现在,医疗保障社会化改革具备政策、法律依据,地方医疗环境的改善为军人医疗保险社会化奠定了物质基础,国民经济的快速发展提供了坚实的经济基础,商业保险资源发展迅速,保险业积累了丰富的实践经验,外军的医疗保障实践也提供了有益借鉴。北京军区离退休干部的社会化医疗保障,是一种系统的保障方式,它应该依托蓬勃发展的社会医疗保障体系,健全国家主导的离退休干部医疗保障管理组织结构,完善离退休干部医疗保障的监督和管理机制,不断提高离退休干部医疗保障体系与时俱进的能力。

全文目录

摘要  8-9
ABSTRACT  9-11
第一章绪论  11-22
  1.1 研究背景与研究价值  11-13
    1.1.1 论文研究的背景  11-12
    1.1.2 论文研究的价值  12-13
  1.2 国内外研究现状  13-17
    1.2.1 国外研究现状  13-15
    1.2.2 国内研究现状  15-17
    1.2.3 小结  17
  1.3 论文的主要贡献和创新  17-18
    1.3.1 论文的主要贡献  18
    1.3.2 论文的主要工作和创新点  18
  1.4 论文的研究方法和结构安排  18-22
    1.4.1 论文的研究方法  18-19
    1.4.2 论文的结构安排  19-22
第二章离退休干部医疗保障社会化的相关概念和理论  22-37
  2.1 离退休干部  22-24
    2.1.1 离休  22-24
    2.1.2 退休  24
  2.2 社会保障、社会保险和商业保险  24-29
    2.2.1 社会保障  24-26
    2.2.2 社会保险  26-27
    2.2.3 商业保险  27-29
  2.3 医疗保障和医疗保险  29-31
    2.3.1 医疗保障  29
    2.3.2 医疗保险  29-31
  2.4 社会化医疗保障涉及到的其他理论  31-37
    2.4.1 军民融和发展思想  31-32
    2.4.2 福利经济学理论  32-33
    2.4.3 社会保障的适度水平理论  33-34
    2.4.4 公共服务社会化理论  34
    2.4.5 后勤保障社会化  34-37
第三章北京军区离退休干部医疗保障现状的分析  37-50
  3.1 我军医疗保障领域的相关制度安排  37-40
    3.1.1 我军的医疗保障制度  37-38
    3.1.2 我军离退休干部的医疗保障制度  38-40
  3.2 北京军区离退休干部医疗保障存在的问题  40-48
    3.2.1 与地方的医疗保险相比服务水平低  41-43
    3.2.2 从效费比的角度讲军事经济效益不高  43-44
    3.2.3 现行离退休干部医疗保障体系不完善  44-46
    3.2.4 “三个机制”的实施存在问题  46-47
    3.2.5 部分离退休干部的政治待遇没有得到有效落实  47
    3.2.6 “苦乐不均”的问题仍然十分突出  47-48
  3.3 北京军区离退休干部医疗保障问题的成因  48-49
    3.3.1 医疗保障制度改革步伐滞后  48-49
    3.3.2 医疗保障经费的增长跟不上老干部医疗保障需求  49
  3.4 小结  49-50
第四章北京军区离退休干部医疗保障社会化改革的分析  50-64
  4.1 北京军区离退休干部医疗保障社会化的内涵  50-53
    4.1.1 社会化医疗保障  50-52
    4.1.2 北京军区离退休干部医疗保障的社会化改革  52-53
  4.2 北京军区实施离退休干部医疗保障社会化改革的必要性分析  53-56
    4.2.1 社会化改革能够缓解经费不足的问题  53-54
    4.2.2 社会化改革能够提高离退休干部享受医疗保障的水平  54
    4.2.3 社会化改革能够带来很好的社会效应  54-55
    4.2.4 社会化改革是行政管理制度改革的必然要求  55-56
    4.2.5 社会化改革是顺应时代发展要求的必要措施  56
  4.3 北京军区实施离退休干部医疗保障社会化改革的可行性分析  56-63
    4.3.1 医疗保障社会化改革具备理论上的支撑  56-57
    4.3.2 医疗保障社会化改革已经具备现实条件  57-61
    4.3.3 外军的医疗保障实践提供了有益借鉴  61-62
    4.3.4 国内已经有了成功实施社会化保障的实践  62-63
  4.4 小结  63-64
第五章北京军区离退休干部社会化医疗保障模式的设计  64-80
  5.1 北京军区离退休干部医疗保障社会化改革的指导思想和目标  64-65
    5.1.1 北京军区离退休干部医疗保障社会化改革的指导思想  64
    5.1.2 北京军区离退休干部医疗保障社会化改革的目标  64-65
  5.2 北京军区离退休干部医疗保障社会化改革的原则  65-66
    5.2.1 依法实施  65
    5.2.2 政府主导  65-66
    5.2.3 量力而行  66
  5.3 北京军区离退休干部社会化医疗保障机制的构建  66-76
    5.3.1 依托蓬勃发展的社会医疗保障体系  66-68
    5.3.2 具体实施离退休干部医疗保障社会化的主要方法  68-69
    5.3.3 健全国家主导的离退休干部医疗保障管理组织结构  69-71
    5.3.4 完善离退休干部医疗保障的监督和管理机制  71-73
    5.3.5 不断提高离退休干部医疗保障体系与时俱进的能力  73-76
  5.4 北京军区离退休干部医疗保障实施社会化改革的配套措施  76-80
    5.4.1 择优选择社会化医疗保障的承办单位  76-77
    5.4.2 宣传贯彻落实好“三个机制”  77
    5.4.3 做好离退休干部工作者的思想政治教育工作  77-78
    5.4.4 做好离退休干部的思想政治教育工作  78-80
第六章北京军区离退休干部社会化医疗保障的试验探索  80-86
  6.1 背景情况  80-81
    6.1.1 干休所基本情况  80
    6.1.2 医疗保障面临的实际问题  80-81
    6.1.3 社会资源情况  81
  6.2 试点做法及效果  81-84
    6.2.1 政策依据  81-82
    6.2.2 经费来源  82-83
    6.2.3 确立定点医院  83
    6.2.4 建立保障制度  83-84
    6.2.5 社会化改革试点采取的补充配套措施  84
  6.3 改革效果的对比分析  84-85
  6.4 小结  85-86
结束语  86-88
致谢  88-89
参考文献  89-93
作者在学期间取得的学术成果  93

北京军区离退休干部医疗保障社会化问题研究

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