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中医综合治疗轻度脊髓型颈椎病40例临床观察

作　者: 郭剑波
导　师: 邓友章
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 脊髓型颈椎病 中医综合疗法 疗效分析
分类号: R274.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 67次
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内容摘要


目的通过对40例轻度脊髓型颈椎病患者中医综合治疗前后的治疗效果分析,客观地评价中医综合治疗轻度脊髓型颈椎病的有效性、安全性。方法我们选择了在成都中医药大学门诊治疗的、分级属于轻度的、资料齐全的脊髓型颈椎病患者共40例,其中男性29例,女性11例;年龄最小的36岁,最大的65岁,平均52.3岁；病程最短的4周,最长的5年,平均14.2月。经过严格地排除、中止及剔除,对40例轻度脊髓型颈椎病患者采用中医综合治疗方法1月后进行疗效分析,并进行6个月门诊随访观察。结果40例病例,临床治愈：12例(30%),显效：18例(45.0%),有效：6例(15.0%),无效：4例(10%),总有效率90%。治疗前后各项症状体征改善的疗效评价,在颈椎生理曲度改变、患者心理及生活改善方面,采取中医综合治疗后均有不同程度改善。在症状复发的情况上,6月后的随访有5例患者症状复发加重,复发率12.5%。结论中医综合治疗轻度脊髓型颈椎病疗效确切,操作简便,价格相对低廉,有着独到的优势,有进一步深入研究的价值,适于广泛应用。

全文目录


中文摘要  3-4
ABSTRACT  4-7
引言  7-8
临床观察  8-27
  1 临床资料  8-12
    1.1 病例来源及一般资料  8-10
      1.1.1 病历来源  8
      1.1.2 一般资料  8-10
    1.2 诊断标准及病情分级  10-11
      1.2.1 诊断标准  10
      1.2.2 病情分级  10-11
    1.3 纳入标准  11
    1.4 排除标准  11
    1.5 中止及剔除标准  11-12
      1.5.1 剔除标准  11
      1.5.2 脱落标准  11
      1.5.3 中止标准  11-12
  2 治疗及观察过程  12-19
    2.1 治疗方法  12-14
      2.1.1 颈椎牵引  12
      2.1.2 手法  12
      2.1.3 针灸  12
      2.1.4 中药辩证施治  12-13
      2.1.5 合理的功能锻炼  13
      2.1.6 随访期间的治疗  13-14
    2.2 观察指标  14-15
      2.2.1 临床总体疗效观察  14
      2.2.2 中医辨证分型疗效观察  14
      2.2.3 颈椎X线变化情况  14
      2.2.4 颈椎间盘变化情况  14-15
      2.2.5 随访期间病例复发情况  15
    2.3 疗效评定及分析  15-19
      2.3.1 疗效评定标准  15
      2.3.2 数据统计处理及疗效分析  15-19
  3 结果  19-20
    3.1 总有效率  19
    3.2 观察指标评价结果  19-20
    3.3 结论  20
  4 讨论  20-26
    4.1 早期诊断的重要性  20-21
    4.2 中医药治疗机理  21-22
    4.3 手法治疗机理  22
    4.4 临床体会及经验介绍  22-25
      4.4.1 辩证论治结合经验方  22-23
      4.4.2 指导功能锻炼的重要性  23-24
      4.4.3 颈椎牵引的作用及要素  24-25
    4.5 外科手术介入时机的把握  25-26
  5 问题和展望  26-27
附表1  27-28
参考文献  28-30
综述 脊髓型颈椎病研究进展  30-50
  1 基础研究  30-33
    1.1 脊髓型颈椎病的病因  30-31
    1.2 脊髓型颈椎病的病理  31-32
    1.3 祖国医学对本病的认识  32-33
  2 临床研究  33-43
    2.1 诊断  33-36
      2.1.1 临床症状和体征  33-34
      2.1.2 影像学表现  34-35
      2.1.3 电生理表现  35
      2.1.4 中医辩证诊断  35-36
    2.2 治疗  36-43
      2.2.1 中医学治疗进展  36-39
      2.2.2 西医治疗进展  39-43
  3. 讨论  43-44
  参考文献  44-50
致谢  50-51
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  51

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医骨伤科 > 现代医学骨伤科疾病
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