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种植体周骨缺损修复的实验研究

作　者: 张亨
导　师: 张志宏
学　校: 安徽医科大学
专　业: 口腔临床医学
关键词: 骨缺损羟基磷灰石胶原膜羟基磷灰石种植体扫描电镜
分类号: R782.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

研究背景及目的临床上经常会碰到各种原因引起的局部牙槽骨缺损给牙种植术带来困难。常见病因有拔牙,牙周病,颌骨外伤,肿瘤等,缺损不仅引起骨量不足,局部畸形,而且对种植后修复美学也是挑战。过去的几十年中,颌骨缺损的修复技术快速发展。最常见的是用生物材料填充骨缺损,并且用膜加以覆盖,其目的是保持骨缺损填充材料的位置防止结缔组织长入。自体骨移植被看成是这类骨缺损重建的金标准,但是存在供给量有限,额外的手术,增加患者痛苦等负面因素制约其临床上运用。同种异体骨移植因为来源广泛、使用方便通常被认为是进行骨移植术的第二选择,但其具有免疫原性和传播疾病的危险,依然困扰着临床工作。因此,骨组织替代材料的研究受到关注并广泛开展。目前研究的骨组织替代材料主要有高分子材料、可降解无机材料以及复合材料三大类。羟基磷灰石是一种生物陶瓷类材料,其分子式为Ca10(PO4)6(OH)2.属于可降解无机材料,其化学组成与骨组织无机物成分相似,具有良好的生物相容性、骨传导性和降解率。根据孔隙率和微观结构不同,HA可分为多孔型和致密型,致密型HA机械强度高,但生物降解性差。多孔型似乎克服了这些问题,植入生物体后,随着植入时间的延长,HA与自然骨组织的结合增加,其强度也会有很大的提高。本实验的目的就是评估种植体周临界骨缺损在不同临床条件下的骨愈合的情况,加深对骨缺损愈合的理解,为临床服务。方法和材料1只成年雄性Beagle犬,体重8kg。在犬股骨植入BLB种植体,并在其周形成4mm×4mm×3mm的骨缺损,按4种方式观察骨愈合情况。实验A组:种植体+骨缺损;实验B组:种植体+骨缺损+胶原膜;实验C组:种植体+骨缺损+羟基磷灰石;实验D组:种植体+骨缺损+羟基磷灰石+胶原膜。术后12周,环切方式取含种植体的骨段进行组织学观察,扫描电镜观察,观察新骨形成情况和种植体一新骨界面变化情况,计算骨接触率及间隙,分析各组骨缺损修复情况。结果单纯骨缺损组骨接触率低,加膜可促进骨缺损区新骨形成提高骨接触率。种植体+骨缺损+羟基磷灰石骨接触率约90% ,加膜后并无明显差别。结论:羟基磷灰石复合胶原膜联合运用修复种植体周骨缺损短期效果佳。结论羟基磷灰石复合胶原膜联合运用修复种植体周骨缺损短期效果佳。

全文目录

一目录  4-5
二摘要  5-10
  中文摘要  5-7
  英文摘要  7-10
三英文缩略语  10-11
四论文  11-36
  引言  11-13
  实验材料和仪器  13-14
  方法  14-17
  实验结果(附论文图片)  17-25
  讨论  25-30
  结论  30-31
  展望  31-32
  参考文献  32-36
五附录  36-37
六致谢  37-38
七综述及参考文献  38-44

种植体周骨缺损修复的实验研究

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