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城乡一体化进程中农民工医疗保障现状及对策研究-以西安市为例
作 者: 曹璞
导 师: 占绍文
学 校: 西安建筑科技大学
专 业: 行政管理
关键词: 农民工 医疗保障 多样化 转移接续
分类号: D412.6
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 32次
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内容摘要
近年来在党中央和国务院的重视下,农民工医疗保障制度得到了较快的发展,人员参保率得到快速提高,在农村新型合作医疗的作用下,绝大多数农民工都参加了医疗保险。但由于农民工群体的流动范围广、流动频率快、流动主体复杂性等原因,致使他们中的一部分即便参加了新农合医疗保险,也是形同虚设,这些医疗保障制度对那些进城务工的农民来说,其实际保障效果不能突显,导致我国范围内许多地区医疗保障政策的差异和兼容性问题缺陷逐渐显露,这个缺陷已经逐步成为我国医疗保险制度的障碍。从长远意义上来讲,要从根本上解决我国农民工医疗保障问题,必须首先解决我国基本医疗保险统筹层次过低、保险模式多样化之间的兼容问题,解决地区之间医保关系转移接续、医疗费用地区结算和医疗保险覆盖范围等问题。诚然,在短时间内,受我国经济社会发展不平衡等因素的限制,还难以有效解决以上问题,因而在解决农民工医疗保险问题上应该分步骤、分阶段进行,才能使我国有关农民的医疗权益问题得到根本解决。为此,本文通过对农民工医疗保险参保率低,跨地区医保关系转移接续困难等问题而导致的西安市大部分农民工在城市无法享受基本医疗保险的现状进行调查分析,同时考察并学习世界发达国家和发展中国家基本医疗保险制度与我国近况进行对比,再结合我国其他省市就相关问题做的较为成功的范例进行分析、研究;本文在借鉴国内外农民工相关的医疗保险经验的基础上,结合陕西省西安市城市农民工就医困难或无操作性的特点,提出了一系列解决农民工医疗保障问题的方案和理论,旨在改善和提高我国农民工基本利益上做出应有的贡献。希望得到相关部门的重视和参考。
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全文目录
摘要 3-4 ABSTRACT 4-8 1 绪论 8-14 1.1 研究背景 8-9 1.2 研究目的及意义 9-10 1.3 研究方法与创新点 10-11 1.3.1 研究方法 10-11 1.3.2 研究的可能创新点 11 1.4 研究的思路及框架结构 11-14 2 理论基础和相关文献综述 14-20 2.1 理论基础 14-16 2.1.1 社会保障理论 14-15 2.1.2 社会公正理论 15 2.1.3 利益集团理论 15-16 2.2 文献综述 16-20 3 我国城乡医疗统筹的现状与分析 20-36 3.1 我国城乡医疗保障失衡现象 20-29 3.1.1 城乡医疗保障制度比较 20-21 3.1.2 城乡卫生服务资源比较 21-25 3.1.3 城乡医疗服务实际利用率比较 25-26 3.1.4 城乡医疗服务可及性比较 26-27 3.1.5 城乡医疗卫生服务的经费与费用负担比较 27-29 3.2 各区域统筹城乡医疗保障制度与模式 29-32 3.2.1 东莞城乡医疗保障一体化模式 29-30 3.2.3 成都城乡医疗保障一体化模式 30-31 3.2.4 武汉城乡医疗保障一体化模式 31-32 3.3 城乡医疗统筹程度比较分析 32-34 3.4 各区域城乡医疗统筹政策的差异性 34-36 4 西安农民工医保的实证调查分析 36-52 4.1 调查数据分析结论 36-41 4.1.1 农民工基本情况调查结果分析 36-39 4.1.2 农民工医疗保障现状调查结果分析 39-41 4.2 农民工医疗保障的主要问题 41-45 4.2.1 农民工参加城镇职工医保的比率低 41 4.2.2 参加城镇医疗保障无法满足农民工医保需求 41-43 4.2.3 农民工就医及住院率低 43-44 4.2.4 不同地区保险关系难以转移和接续 44-45 4.3 农民工医疗保障问题成因分析 45-52 4.3.1 农民工内部的分割 45 4.3.2 医疗费用高 45-47 4.3.3 农民工权益不能得到保障 47-48 4.3.4 各地区之间医保基金利益不能协调 48-52 5 国外居民医疗保障的经验及启示 52-60 5.1 典型国家医保关系及其实践 52-54 5.2 国际城乡医保关系的规律 54-57 5.3 对我国的启示 57-60 6 完善农民工医疗保障的对策建议 60-63 6.1 进一步扩大基本医疗保险覆盖面 60 6.2 逐步提升我国农村医保统筹层次 60-61 6.3 加快推进城乡医保制度的整合 61-62 6.4 强化政府在农民工社会保险中的责任 62-63 结束语 63-64 致谢 64-65 参考文献 65-68 攻读硕士学位期间公开发表的学术论文 68-69 附录 69-75
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中图分类: > 政治、法律 > 工人、农民、青年、妇女运动与组织 > 工人运动与组织 > 中国工人运动与组织 > 工会工作
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