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宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉120例临床分析

作　者: 户月
导　师: 张辉
学　校: 河北医科大学
专　业: 妇产科学
关键词: 子宫内膜息肉宫腔镜电切术
分类号: R713.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
下　载: 3次
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内容摘要

目的：应用3种不同宫腔镜手术方式治疗子宫内膜息肉，并评价其临床效果。方法：回顾性分析120例经宫腔镜检查或是阴道B超诊断为子宫内膜息肉患者，根据年龄和生育要求不同分为3组。A组28例，行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术；B组44例，行宫腔镜下子宫内膜息肉电切+部分内膜电切术；C组48例，行宫腔镜下子宫内膜切除术。术后随访1年，评价手术疗效。结果：120例患者手术顺利完成，术后病理均证实为子宫内膜息肉。患者术前、术后月经量分别是90.04±23.60ml和42.69±22.26ml，差异有统计学意义（P＜0.05），术前、术后的月经期分别是7.92±3.05d和4.03±2.16d，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组、B组、C组平均手术时间分别是9.54±2.51min、15.57±3.93min、21.46±5.12min，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；A组、B组、C组平均术中出血分别是8.71±2.34ml、10.93±2.63ml、17.77±6.12ml，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不孕的患者10例，术后1年内宫内妊娠7例，1年内总宫内妊娠率为70%；术前A组、B组、C组存在症状的分别有14例、37例及35例，术后A组症状改善12例，症状改善率85.71%，B组症状改善36例，症状改善率97.70%，C组症状改善35例，症状改善率100%，比较无统计学差异（P=0.05）；术后A组复发3例，复发率为10.71%（3/38），B组复发1例，复发率为2.33%（1/44），C组无复发病例，三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的最佳方法，有效改善症状,具有创伤小,恢复快、疗效高、复发率低等优点，可以保留了子宫,且保留了生育能力。三组手术方式治疗子宫内膜息肉的症状改善无明显差异，但单纯子宫内膜息肉电切术后复发率最高。应依据患者年龄不同、生育要求不同，采取不同宫腔镜手术方式，才可以达到满意的临床疗效。对于息肉合并不孕患者，应及早行宫腔镜检查，有息肉者需积极处理，可提高宫内妊娠率。

全文目录

摘要  4-6
Abstract  6-8
前言  8-9
材料与方法  9-10
结果  10-12
附图  12-17
附表  17-19
讨论  19-23
结论  23
参考文献  23-26
综述宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉中的临床价值研究  26-36
  参考文献  33-36
致谢  36-37
个人简历  37

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉120例临床分析

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