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B超测量颈部软组织对困难气管插管的预测

作　者: 赵莹
导　师: 田鸣
学　校: 首都医科大学
专　业: 麻醉学
关键词: 困难气道气道评估 B超
分类号: R614
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 6次
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内容摘要

目的预测困难气道在气道管理中占据重要位置，同时又充满挑战。迄今为止，有多种预测方法可用于气道评估。B超因其具有创新、简单、便携、无创等特点已广泛应用于临床诊断，麻醉医生开始重视超声在气道管理中的应用。本研究旨在应用超声测量颈部软组织厚度，提出术前气道评估的客观指标及预测方法。方法选择100名ASAI、ASAII且年龄大于18岁的患者，排除合并气道病变、颈部活动受限、甲颏距<6cm、张口度<3cm的患者，插管前测量出的颈前软组织厚度，该数值为皮肤表面距声带前联合的距离，同时测量患者颈围并计算出颈部前后直径。进行快速麻醉诱导，待肌松药完全起效后，应用3号Macintosh喉镜显露声门并记录Cormack-Lehane分级。结果100例患者中有7例为实际插管困难，其发生率为7%。这7例困难插管患者（460.7±33.1mm）与正常气道患者（402.9±40.7mm）比较，有着更大的颈围(P<0.05）；困难插管患者（22.8±2.8mm）与正常气道患者（12.2±2.3）比较，其颈部软组织厚度较大（P<0.05）；另外，困难插管患者（6.7±0.7）与正常气道患者（10.7±1.6）比较，其颈部前后径与声带水平软组织厚度比值更大(P<0.05)。结论超声测量甲状软骨水平软组织厚度可以作为一项预测困难插管的指标;通过超声显像气道解剖结构可以应用于气道管理。

全文目录

中文摘要  4-5
Abstract  5-7
前言  7-9
研究对象和材料  9-10
研究方法  10-12
结果  12-14
讨论  14-15
结论  15-16
文献综述  16-21
参考文献  21-24
附录  24-25
攻读学位期间发表论文情况  25-26
致谢  26-27
个人简历  27-29

B超测量颈部软组织对困难气管插管的预测

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