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COPD病人并发IPA危险因素分析

作　者: 刘亚
导　师: 黄相增
学　校: 新疆医科大学
专　业: 内科学
关键词: 慢性阻塞性肺疾病侵袭性肺曲霉菌病血清白蛋白吸烟史
分类号: R563.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中并发侵袭性肺曲霉菌病(IPA)在逐年增多，但是鉴于IPA的临床症状不典型性，临床上很难早期诊断。本研究旨在分析COPD患者并发IPA的危险因素，以提高COPD患者早期诊断IPA可能。方法：通过病历系统选取新疆医科大学第一及第二附属医院2011年2月至2012年12月6例确诊和8例临床诊断的共14例COPD伴有IPA患者为病例组，及同年入院、性别相同、年龄及COPD病史基本一致的14例COPD患者作为对照组，于配比后进行病例对照研究，应用SPSS19.0软件单因素分析各项因素(包括宿主因素、临床症状、体征、实验室检查结果及诊疗经过)在COPD患者中发生IPA的作用。结果：通过单因素分析发现：吸烟史(>2年，P=0.018)，血清白蛋白减低(<35g/L，P=0.001)，既往住院天数(P=0.006)，转入ICU并伴有机械通气(P=0.013)四个因素是COPD病人发生IPA的主要危险因素。结论：COPD病人伴有长期吸烟史、血清白蛋白减低、既往住院天数较长、伴有入住ICU及机械通气史的患者较易发生IPA，鉴于临床上IPA发病率逐年升高及其很高的死亡率，发现COPD病人伴有以上几种危险因素时，需提高警惕。

全文目录

摘要  8-9
Abstract  9-10
前言  10-12
研究内容与方法  12-14
  1. 研究对象  12
  2. 研究方法  12
    2.1 采集患者基本资料  12
    2.2 采集住院期间临床资料  12
  3. 纳入诊断标准  12
    3.1 IPA 纳入诊断标准  12
    3.2 COPD 纳入诊断标准  12
  4. 排除标准  12-13
  5. 统计学方法  13-14
结果  14-19
讨论  19-27
小结  27-28
致谢  28-29
参考文献  29-32
综述  32-38
  参考文献  35-38
攻读硕士学位期间发表的学位论文  38-39
导师评阅表  39

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