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FIB、D-dimer检测在评价非瓣膜性房颤患者血栓栓塞危险中的价值

作 者: 秦伟科
导 师: 李学文
学 校: 山西医科大学
专 业: 心血管内科
关键词: 非瓣膜性房颤 纤维蛋白原 D-二聚体 血栓栓塞
分类号: R541.75
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要


目的:通过对血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)的检测,研究非瓣膜性房颤患者FIB、D-dimer水平是否较对照组升高,探讨二者在评价非瓣膜性房颤患者血栓栓塞危险中的价值。方法:选取非瓣膜性房颤患者58例,依据CHADS2评分将患者分成3组,评分>2分的为高度危险组23例,评分为1-2分的为中度危险组21例,评分为0分的为低度危险组14例。选择健康者20例作为对照组。采集空腹静脉血4ml,采用凝固法测定FIB,采用双抗体ELISA吸附法测定D-dimer、比较非瓣膜性房颤患者组与对照组FIB、D-dimer的值有无显著性差异。采用统计学Spearman相关性分析,评价FIB、D-dimer的值与各组CHADS2评分的相关性。结果:1.非瓣膜性房颤组FIB、D-dimer的值均较对照组高,FIB(4.71±0.55g/L vs2.85±0.28g/L,P<0.05),D-dimer(374.60±63.48ng/ml vs84.93±27.44ng/ml,P<0.05).2.CHADS2评分中危组FIB的值较低危组的高,分别为(4.63±0.38g/L vs3.27±0.46g/L,P<0.05),高危组FIB的值较中危组的高,分别为(5.36±0.51g/L vs4.63±0.38g/L,P<0.05);采用Spearman相关性分析,低危组FIB的值与CHADS评分无相关性,而中危、高危组FIB的值与CHADS2评分呈正相关。3. CHADS2评分中危组D-dimer的值较低危组的高,分别为(263.72±45.27ng/ml vs140.35±31.63ng/ml,P<0.05),高危组D-dimer的值较中危组的高,分别为(434.28±57.68ng/ml vs263.72±45.27ng/ml,P<0.05):采用Spearman相关性分析,低危组D-dimer的值与CHADS2评分无相关性,而中危、高危组D-dimer的值与CHADS2评分呈正相关。结论:非瓣膜性房颤患者存在血.栓前状态;FIB、D-dimer可以作为评价中、高危非瓣膜性房颤患者血栓栓塞危险的指标。

全文目录


目录  4-5
摘要  5-6
Abstract  6-8
英文缩略词索引  8-9
前言  9-11
资料与方法  11-13
结果  13-15
讨论  15-18
结论  18-19
参考文献  19-21
综述  21-31
  参考文献  28-31
个人简历  31-32
致谢  32

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 心律失常 > 心房纤颤与心房扑动
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