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健脾化湿法治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效观察

作　者: 李俊飞
导　师: 费建平
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 健脾化湿法 溃疡性结肠炎 参苓白术散 美沙拉秦缓释颗粒 临床疗效
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要


目的：观察健脾化湿法治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效及用药安全性。方法：本课题所选对象为2012.01-2013.01之间在南京中医药大学附属常州市中医医院就诊的住院及门诊病人,符合纳入标准的40例患者按就诊顺序遵随机数字表法随机分为治疗组和对照组,其中治疗组20例,对照组20例,治疗组以参苓白术散为基本方加减口服治疗,对照组给予美沙拉秦缓释颗粒口服治疗,共治疗8周。比较两组治疗后临床综合疗效、中医证候疗效、中医症状积分、临床症状、内镜下黏膜疗效及红细胞沉降率。结果：治疗结束后治疗组在临床综合疗效、中医证候疗效、中医症状积分、内镜下黏膜疗效及红细胞沉降率和对照组相比较经统计学分析差异无统计学意义(p>0.05),但治疗组在改善腹泻、腹痛、食少、神疲懒言等临床症状方面与对照组相比较经统计学分析差异具有统计学意义(p<0.05),治疗组改善相关症状疗效优于对照组。治疗组在治疗结束后未见明显不良反应,对照组在治疗期间有5例发生如恶心、白细胞及肝功能异常等轻度不良反应。结论：健脾化湿法治疗脾虚湿蕴型溃疡性结肠炎与美沙拉秦缓释颗粒综合疗效相似,但健脾化湿法在改善相关临床症状方面优于美沙拉秦缓释颗粒,提示中医药在改善溃疡性结肠炎患者生活质量方面具有一定优势,且无明显毒副作用。

全文目录


目录  5-7
摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-10
第一部分 理论研究  10-20
  1. 祖国医学对溃疡性结肠炎的认识  10-15
    1.1 病名源流  10
    1.2 病因病机  10-11
    1.3 辨证分型  11
    1.4 中医药治疗  11-15
  2. 现代医学对溃疡性结肠炎的研究进展  15-20
    2.1 发病机制  15-17
    2.2 治疗进展  17-20
第二部分 临床研究  20-32
  1. 研究对象  20-22
    1.1 病例来源及分组  20
    1.2 西医诊断标准  20-21
    1.3 中医诊断标准  21-22
    1.4 病例纳入标准  22
    1.5 病例排除标准  22
    1.6 病例剔除标准  22
  2. 临床试验方法  22-25
    2.1 治疗方案  22-23
    2.2 观察指标  23-24
    2.3 疗效评价标准  24-25
    2.4 统计分析方法  25
  3. 两组间一般临床资料比较  25-26
  4. 临床研究结果  26-32
    4.1 两组治疗后临床综合疗效比较  26-27
    4.2 中医证候疗效比较  27
    4.3 中医症状积分比较  27-28
    4.4 临床症状比较  28-29
    4.5 肠镜下黏膜疗效  29
    4.6 ESR治疗前后变化  29-30
    4.7 两组病例治疗后不良反应临床比较  30
    4.8 小结  30-32
第三部分 讨论  32-41
  1. 祖国医学对UC的认识及健脾化湿法立法依据  32-33
  2. 试验选方依据及参苓白术散加减基本方组方及配伍特点分析  33-34
  3. 参苓白术散加减基本方组方药理分析及临床试验研究  34-39
    3.1 组方药物现代药理分析  34-36
    3.2 参苓白术散相关实验研究  36-37
    3.3 治疗作用机理分析  37-39
  4. 临床结果分析  39
  5. 问题与不足  39-40
  6. 结语  40-41
参考文献  41-45
附录一  45-47
附录二  47-48
攻读硕士学位期间取得的学术成果  48-49
致谢  49

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
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