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益气健脾汤抗溃疡性结肠炎（脾胃虚弱型）复发的临床研究

作　者: 胡豆豆
导　师: 路广晁
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 益气健脾汤抗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)复发脾胃虚弱临床研究
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:观察益气健脾汤抗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)复发,中医辨证为脾胃虚弱型的临床疗效,并从理论和临床研究两个方面探讨益气健脾汤治疗脾胃虚弱型UC复发的机制。方法:临床选择符合纳入标准的UC患者60例,随机分为两组,治疗组(30例)给予益气健脾汤,对照组(30例)给予补脾益肠丸,两组均以6周为一疗程。观察两组的临床疗效,并对显效患者随访12个月,观察远期疗效。结果:临床研究显示,治疗组中医证候疗效、肠镜疗效及远期抗复发疗效等均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组能明显改善腹泻、腹痛、腹胀、脓血粘液便、纳差、倦怠乏力,食少等症状,其疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论:益气健脾汤是抗脾胃虚弱型UC复发的有效方剂,其机理可能与调节机体免疫、增强粘膜屏障功能、改善微循环、抗炎等有关。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-18
  一、临床资料  8-12
    （一）西医诊断标准  8-9
    （二） UC 复发的诊断标准：病情复发标准（自拟）  9
    （三）中医诊断标准  9-10
    （四）病例纳入标准  10
    （五）病例排除标准  10-11
    （六）剔除、脱落和终止试验标准  11
    （七）病例一般资料  11-12
  二、治疗方法  12-13
  三、观察指标及检测项目  13
  四、疗效评定标准  13-14
    （一）综合疗效评定标准  13
    （二）中医证候疗效评定标准  13
    （三）主要症状的疗效评价  13-14
    （四）粘膜病变疗效评定标准  14
  五、统计学处理方法  14
  六、治疗结果  14-18
    （一）临床证候积分、疗效观察  14-16
    （二）治疗前后肠镜及黏膜炎症的变化  16
    （三）两组病例治疗后UC 复发率比较  16-17
    （四）安全性分析  17-18
讨论  18-27
  一、现代医学对UC 复发病因、病机的认识及防治措施  18-19
    （一）感染可导致UC 复发  18
    （二）饮食在UC 中的作用  18
    （三）吸烟与UC 复发的关系  18
    （四）职业与UC 的发生或复发的关系  18
    （五）慢性阑尾炎与UC 的发生或复发的关系  18
    （六）是否维持治疗对UC 复发起重要因素  18-19
    （七）其他：药物、心理等因素在UC 复发中的作用  19
    （八）现代医学抗UC 复发的治疗措施  19
  二、中医对UC 复发的病因病机认识  19-22
    （一）典籍论述  19-20
    （二） UC 复发的病机特点  20-21
    （三）抗UC 复发的治则治法  21-22
  三、益气健脾汤方药分析  22-25
    （一）方解  22-23
    （二）现代药理研究  23-25
  四、益气健脾汤抗UC 复发的作用机制探讨  25-27
    （一）调节机体免疫功能，预防UC 的复发  25
    （二）增强黏膜屏障，促进粘膜修复  25-27
结语  27-28
参考文献  28-31
综述  31-40
  参考文献  37-40
致谢  40-41
详细摘要  41-45

益气健脾汤抗溃疡性结肠炎（脾胃虚弱型）复发的临床研究

内容摘要

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