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养心熄风汤治疗阵发性房颤的临床研究

作　者: 罗晓明
导　师: 包培荣
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 养心熄风汤阵发性房颤临床研究 P波离散度心率变异性
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：采用随机、对照的研究方法，观察养心熄风汤对气阴两虚、风动心脉型阵发性房颤患者的临床疗效，并初步探讨其作用机制。方法：选择60例符合纳入标准的非瓣膜性阵发性房颤患者，并随机编为A、B两组，每组30例。A组为西药常规治疗加养心熄风汤组（简称治疗组）；B组为常规西药治疗（简称对照组）。治疗4周后，观察治疗前后临床症状、动态心电图、HRV、Pd、Pmax、LAD、hs-CRP、NT-proBNP的变化，并运用SPSS16.0进行统计学分析。结果：治疗组改善房颤症状的总有效率70%，较对照组明显降低房颤患者动态心电图的总心搏数和平均心率，减少房颤发作的次数，缩短房颤发作的最长时间；治疗组可明显改善中医症状，且优于对照组；治疗组可减小Pmax、Pd，且优于对照组；治疗组可改善HRV，且优于对照组；治疗组可降低LAD、hs-CRP、NT-proBNP水平。结论：养心熄风汤是临床治疗阵发性房颤的一个安全、有效的中药制剂，其组方体现益气养阴以复脉，熄风定惊以止颤的治疗原则，其作用机理可能与减小P波离散度、改善心率变异性、抗炎等作用有关，值得进一步深入研究。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
临床研究  10-23
  一、研究目的  10
  二、诊断和病例选择标准  10-13
    （一）诊断标准  10-12
    （二）病例选择标准  12-13
  三、临床资料分析  13-14
  四、研究方法  14-17
    （一）治疗方法  14-15
    （二）观察方法和指标  15-16
    （三）疗效评定标准  16-17
    （四）统计分析方法  17
  五、研究结果分析  17-23
    （一）临床症状疗效分析  17-18
    （二）心电图治疗指标比较  18-19
    （三）动态心电图指标的比较  19-20
    （四）HRV 指标的比较  20-22
    （五）LAD 大小的比较  22
    （六）HS-CRP 的比较  22
    （七）NT-PROBNP 的比较  22
    （八）不良反应及安全性监测  22-23
讨论  23-33
  一、祖国医学对本病的认识  23-24
    （一）秦汉时期，初现萌芽  23
    （二）晋唐时期，经验积累  23
    （三）宋金元时期，全面发展  23-24
    （四）明清时期，整理完善  24
  二、西医对本病的认识  24-26
    （一）西医对本病发病机制的认识  24-25
    （二）西医对本病的治疗  25-26
  三、本课题对本病的认识  26-33
    （一）病因病机  26-27
    （二）治则治法  27-28
    （三）方药分析  28-30
    （四）临床疗效分析  30-33
结语  33-34
参考文献  34-37
综述  37-45
  参考文献  43-45
附录  45-46
致谢  46-47
详细摘要  47-51

养心熄风汤治疗阵发性房颤的临床研究

内容摘要

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