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糖尿病中医辨证分型与实验室指标的相关性研究

作 者: 朱瑶
导 师: 柳红芳
学 校: 北京中医药大学
专 业: 中医内科学
关键词: 实验室指标 糖尿病 中医证型
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2014年
下 载: 13次
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内容摘要


背景:糖尿病作为当代严重影响患者生存质量的慢性非传染性疾病,目前尚没有治愈的方法和途径。研究表明,糖尿病中医证型实验室指标有相关性,对于临床辨证施治有指导意义。目的:本实验观察糖尿病患者空腹血糖、谷丙转氨酶、尿酸、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等实验室指标,试图探求糖尿病中医证型与实验室指标的相关性,并分析阐述其相关性产生的机制,筛选有相关性的指标指导临床辨证治疗。方法:从北京市东城区社区卫生服务中心收集786例就诊于东城区社区卫生服务站的糖尿病患者基本信息,并统计其空腹血糖、谷丙转氨酶、尿酸、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等实验室指标及中医辨证分型等信息,统计学检验应用SPSS20.0软件分析糖尿病辨证分型与实验室指标的相关性。结果:1.本研究786例糖尿病患者不同中医证型的性别和年龄均无明显差异(P>0.05)。2.参与研究的糖尿病患者中医辨证分型以气阴两虚型最多,占28.4%,脾气亏虚和气机郁滞型患者所占比例较少,仅占1.1%和1.9%。3.症状频率统计中腰膝酸软,乏力体倦,咽干口渴占症状的前三位,分别为40.8%、26.1%和23.2%。4.胃肠热结证与空腹血糖成正相关(P<0.05,B=0.152),空腹血糖越高,出现胃肠热结证的可能性越大。5.湿热困脾证与肌酐成负相关(P<0.05,B=-0.028),肌酐越高,出现湿热困脾证的可能性越小。湿热困脾证与谷丙转氨酶(P<0.05,B=0.014)成正相关,谷丙转氨酶越高,出现湿热困脾证的可能性越大。6.肝经郁热证(P<0.05,B=0.03)与尿酸成正相关,可知尿酸越高,出现肝经郁热证的可能性越大。结论:1.症状频率统计腰膝酸软,乏力体倦,咽干口渴占前三位,提示我们气阴两虚证是当今消渴病最主要的中医证型。2.空腹血糖可作为胃肠热结证消渴病的参考指标。3.肌酐、谷丙转氨酶可作为湿热困脾证的参考指标。4.尿酸明显高于正常,提示肝经郁热证的可能性大。

全文目录


中文摘要  5-6
Abstract  6-7
英文缩略语  7-8
第一部分 文献综述  8-24
  综述一 糖尿病辨证分型的研究进展  8-19
    参考文献  18-19
  综述二 糖尿病辨证分型与实验室指标的相关性研究进展  19-24
    参考文献  22-24
第二部分 临床研究  24-33
  前言  24-25
  资料和方法  25-26
    1 研究目的  25
    2. 研究对象  25
    3. 诊断标准  25
    4. 纳入标准  25
    5. 统计方法  25-26
  结果  26-30
    1. 性别统计  26
    2. 年龄统计  26-27
    3. 证型分布统计  27-28
    4. 症状统计  28
    5. 中医证型与实验室指标的相关性统计  28-30
  讨论  30-33
    1. 症状频次分布  30
    2. 胃肠热结证与空腹血糖  30-31
    3. 湿热困脾证与肌酐、谷丙转氨酶  31
    4. 肝经郁热证与尿酸  31-32
    5. 结语  32-33
参考文献  33-34
致谢  34-35
个人简历  35-36
附表  36

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
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