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血脉康汤治疗高脂血症（痰瘀阻滞型）的临床研究

作　者: 严贤亮
导　师: 吴维平
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 高脂血症痰瘀阻滞血脉康汤血脂
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的：通过观察血脉康汤对痰瘀阻滞型高脂血症患者血脂的影响,明确其降脂疗效。方法：选择60例痰瘀阻滞型高脂血症患者,并随机的分为两组(对照组和治疗组)。治疗组采用血脉康汤加辛伐他汀治疗,对照组采用辛伐他汀治疗,观察患者临床症状、体征及血脂的变化。结果：1.中医症状总疗效比较：两组治疗后临床症状有不同程度的改善,两组间疗效经Ridit检验,有显著性差异(P<0.05)。结果表明,治疗组疗效优于对照组。2血脂水平变化情况：二组治疗前后血脂主要指标经t检验,各指标有显著性差异(P<0.05)。结论：血脉康汤以活血祛瘀、化痰降浊为治疗原则,治疗痰瘀阻滞型高脂血症组方合理,疗效确切。其与辛伐他汀合用降低痰瘀阻滞型高脂血症总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的含量,及升高高密度脂蛋白胆固醇的含量,疗效优于对照组。血脉康汤临床试验期间无明显不良反应发生,安全性指标检查无异常,初步证实血脉康汤安全性较好。

全文目录

缩略语表 5-6中文摘要 6-7ABSTRACT 7-8前言 8-9综述 9-24 一、祖国医学对高脂血症的认识与研究进展 9-18 1.古代医家对高脂血症病因病机的认识 9-13 1.1 饮食不当 9-10 1.2 脾失健运 10-11 1.3 肝失疏泄 11-12 1.4 肾精不足 12 1.5 痰瘀阻滞 12-13 2.近代医家对高脂血症的认识 13-16 2.1 从脾论治 13-14 2.2 从肝论治 14-15 2.3 从肾论治 15 2.4 从痰瘀论治 15-16 3.中药降脂的进展 16-18 3.1 中药降脂的机制 16-17 3.1.1 促进对脂肪的排泻 16 3.1.2 抑制肠道对胆固醇的吸收,促进降解和排泻 16 3.1.3 抑制脂肪在体内的生物合成 16 3.1.4 影响脂肪的分布转运与清除 16-17 3.2 降脂作用的类别分析 17-18 3.2.1 以降总胆固醇(TC)为主的中药 17 3.2.2 以降甘油三酯(TG)为主的中药 17 3.2.3 同时降低总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的中药 17-18 3.3 复方中药降血脂作用的实验研究进展 18 二、现代医学对高脂血症的认识与研究进展 18-24 1.血脂异常的分类 19-20 1.1 表型分类 19 1.2 病因分类 19 1.3 临床分类法 19-20 2.血脂水平的影响因素 20 3.血脂异常的流行病学调查 20 4.高脂血症的治疗 20-24 4.1 药物治疗 21-22 4.1.1 HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类) 21 4.1.2 氯贝丁酯类(贝特类) 21 4.1.3 烟酸类 21-22 4.1.4 树脂类:(胆酸鳌合剂) 22 4.1.5 普罗布考 22 4.1.6 其他 22 4.2 非药物治疗 22-24临床研究 24-30 一、资料与方法 24-27 (一) 研究目的 24 (二) 一般资料 24 (三) 西医诊断标准及其依据 24 (四) 中医证侯诊断标准及其依据 24-26 (五) 病例入选标准及其排除标准 26-27 (六) 治疗及观察方法 27 (七) 中医症侯疗效评定标准 27 (八) 统计分析方法 27 二、研究结果 27-30 (一) 中医症状总疗效比较 27-28 (二) 对血脂的影响 28-30讨论 30-37 一、对高脂血症的病机探讨 30-31 二、治法及分析 31-32 三、方药及分析 32-35 四、疗效分析 35-36 五、不良反应分析 36 六、展望 36-37结论 37-38致谢 38-39参考文献 39-45

血脉康汤治疗高脂血症（痰瘀阻滞型）的临床研究

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