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ER、PR及Ki-67与子宫肌瘤的相关性研究

作　者: 刘晓敏
导　师: 王英红
学　校: 石河子大学
专　业: 临床医学
关键词: 子宫肌瘤雌激素受体孕激素受体增殖细胞核抗原 Ki-67
分类号: R737.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：本文通过免疫组化染色EnVision二步法检测子宫肌瘤中雌激素受体(estrogenreceptor，ER)、PR(progestogen receptor，PR)和增殖细胞核抗原 Ki-67的表达，以研究ER、PR、Ki-67的表达与子宫肌瘤的关系，分析ER、PR、Ki-67在子宫肌瘤中表达之间有无相互关系，探讨ER、PR、Ki-67在子宫平滑肌瘤发生发展中的作用，并进一步研究ER、PR、Ki-67的表达与子宫肌瘤直径、数量、部位之间的关系，以了解ER、PR和Ki-67在不同临床类型的子宫肌瘤中发生发展中的作用，为子宫肌瘤的非手术治疗提供具体的理论指导。方法：应用免疫组织化学染色EnVision二步法测定61例子宫肌瘤及其相应30例正常子宫肌层组织的ER、PR和Ki-67，应用SPSS17.0统计分析软件对数据进行统计及相关性分析。结果：（1）ER、PR、Ki-67在子宫肌瘤和相应正常子宫肌层组织中均有不同程度的阳性表达（。2）PR蛋白的表达：30例子宫肌瘤组织中均为阳性表达，阳性表达率为100%，29例正常子宫肌层组织中为阳性表达，阳性表达率为96.67%，子宫肌瘤组织中PR的含量较相应正常子宫肌层组织高，有显著统计学差异(P<0.0005)。（3）ER蛋白的表达：其中15例子宫肌瘤组织为阳性表达，阳性表达率为50%，13例正常子宫肌层组织中为阳性表达，阳性表达率为43.33%，ER在子宫肌瘤组织及其相应正常子宫肌层的表达中，差异无统计学意义(P>0.05)。（4）Ki-67的表达：3例子宫肌瘤组织中为HPI，27例子宫肌瘤组织中为LPI，2例相应正常子宫肌层组织中为HPI，28例相应正常子宫肌层组织中为LPI。Ki-67在子宫肌瘤组织及其相应正常子宫肌层的表达中，差异无统计学意义(P>0.05)。（5）直径>5cm的子宫肌瘤组内ER、PR的含量均高于直径≤5cm内的肌瘤组，具有统计学差异(P<0.05)。子宫肌瘤组织内ER、PR的表达与肌瘤的数量、部位无相关性(P>0.05)。（6）子宫肌瘤组织内Ki-67的表达与子宫肌瘤直径、数量、部位无相关性(P>0.05)。（7）在子宫肌瘤组织中，ER、PR、Ki-67的含量相互之间无明显相关性。结论：（1）ER、PR、Ki-67在子宫肌瘤和正常子宫肌层组织中存在阳性表达。（2）子宫肌瘤组织中PR的表达明显高于正常子宫肌层组织，提示PR与子宫肌瘤的形成有关。（3）子宫肌瘤中ER、PR的表达与肌瘤的直径有明显相关性，故子宫肌瘤的直径有可能作为预测拮抗ER、PR治疗敏感性的指标，并对预测内分泌治疗的疗效可能具有重要的指导意义。（4）子宫肌瘤中ER、PR的表达与肌瘤的数量和部位无相关性，因此子宫肌瘤的数量和部位对子宫肌瘤内分泌治疗的疗效评判尚无意义。（5）Ki-67作为一种与细胞增殖相关的核抗原，用来评判子宫肌瘤这一良性肿瘤的生长与发展的指标，尚无意义。（6）ER、PR、Ki-67在子宫肌瘤中的表达中，相互之间没有明显相关性。

ER、PR及Ki-67与子宫肌瘤的相关性研究

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