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桑椹三仙胶对CITP患者临床疗效及共刺激分子CD_(80)mRNA表达影响的研究

作　者: 李永福
导　师: 尹艳
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 特发性血小板减少性紫癜共刺激分子桑椹三仙胶 CD80mRNA
分类号: R554.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：观察桑椹三仙胶治疗CITP的临床疗效,并检测CITP患者外周血单个核细胞CD80的mRNA表达水平治疗前后的变化,进一步揭示CITP发病机制及中药治疗CITP的作用机理,为研发CITP新药提供理论依据。方法：CITP患者30例,给予桑椹三仙胶口服,三个月为一疗程,两个疗程后进行疗效判定,并分别在治疗前后采集外周血标本。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测CITP患者治疗前后和正常对照组外周血单个核细胞CD80的mRNA表达水平。结果：桑椹三仙胶治疗CITP30例,西医临床疗效：显效10例；良效12例；进步2例；无效6例,总有效率为80.0%。中医临床疗效：临床治愈4例,显效6例,有效15例,无效5例,总有效率为83.3%。CITP组CD80的mRNA表达在治疗前高于正常组,治疗后有所下降。CITP组CD80mRNA表达较正常对照组明显增高,具有显著性差异(P<0.01)；桑椹三仙胶治疗后CD80的mRNA表达较治疗前明显降低,差异显著(P<0.01),但未达到正常水平,与正常组比较仍有显著性差异(P<0.01)。结论：桑椹三仙胶是CITP的有效治疗药物,CITP患者存在外周血单个核细胞CD80mRNA表达过度。桑椹三仙胶对CITP治疗有效、调节机体的免疫状态主要原因可能是通过改善共刺激分子异常表达,以达到治疗CITP的目的。

全文目录

缩略语表  4-6
摘要  6-7
Abstract  7-8
前言  8-9
综述  9-27
  1 CITP的中医研究进展  9-14
    1.1 历史沿革  9-11
    1.2 辨证施治  11-12
    1.3 专方单药研究  12-13
    1.4 中西医结合治疗研究  13-14
  2 CITP的西医研究进展  14-24
    2.1 病因的认识  14-16
    2.2 病机的认识  16-18
    2.3 治疗的研究进展  18-24
  3. 共刺激分子与ITP发病的关系  24-27
临床观察  27-33
  1 临床资料  27-29
    1.1 一般资料  27
    1.2 纳入标准  27-28
    1.3 排除标准  28-29
  2. 治疗  29
    2.1 所用药物  29
    2.2 用药方法  29
    2.3 观察指标  29
  3. 疗效判定  29-31
    3.1 西医判定标准  29-30
    3.2 中医判定标准  30-31
  4. 结果  31-33
    4.1 桑椹三仙胶对C I TP疗效的中医证候比较  31
    4.2 桑椹三仙胶治疗CI TP西医临床疗效表  31-33
第二部分 RT-PCR法测定CITP病人PBMNC  33-38
  1. 实验材料  33-34
    1.1 实验用药  33
    1.2 主要试剂  33
    1.3 主要仪器  33-34
  2. 实验方法  34-36
    2.1 引物设计与合成  34
    2.2 CD_(80)引物序列  34
    2.3 提取总RNA  34-35
    2.4 测定提取的总RNA量  35
    2.5 逆转录  35-36
  3. 统计学分析  36
  4. 结果与分析  36-38
讨论  38-45
  1. 立题依据  38-39
  2. 桑椹三仙胶的药物组成、功效及作用机制分析  39-43
    2.1 药物组成  39
    2.2 组方原则  39-40
    2.3 功效分析  40-42
    2.4 作用机理分析  42-43
  3. 桑椹三仙胶临床疗效及试验结果分析  43-44
  4. 治疗前景  44-45
结论  45-46
致谢  46-47
参考文献  47-54
个人简历  54

桑椹三仙胶对CITP患者临床疗效及共刺激分子CD_(80)mRNA表达影响的研究

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