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144例成人急性单核细胞白血病的临床特点及预后因素分析

作　者: 吴颖颖
导　师: 徐薇; 叶琇锦
学　校: 浙江大学
专　业: 血液内科
关键词: 急性单核细胞性白血病染色体核型年龄 MRD 预后
分类号: R733.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 31次
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内容摘要

目的：分析急性单核细胞白血病的临床特点及预后相关因素方法：收集2006年1月到2010年12月间我院初发M5的144例患者的临床资料,统计分析临床表现、细胞化学、细胞遗传学、免疫分型和MRD数据,计数资料使用χ2检验,计量资料使用Levene-test检验方差齐次性,均值差异性采用T-test进行检验分析,数据整理、统计分析及绘图使用Excel2003、SPSS16.0等软件进行。结果：144例患者CR率为81.9%；染色体核型异常27.5%,主要涉及+8、-5/del(5q)、-7/del(7q)等核型改变,核型按预后分为中等、差和意义未明3组,中等组的OS率及DFS率明显好于差组(P<0.05)；26例患者进行外周血干细胞移植,SCT组的1年OS率及DFS率均显著高于非SCT组(P<0.05),SCT组复发率11.5%,低于非SCT组的21.8%；按年龄分为高龄(≥55岁)和低龄(<55岁)两组,CR率分别为69.4%和86.1%,高龄组OS率及DFS率明显差于低龄组(P<0.05),但两个年龄组在FAB分型、WBC计数及免疫分型方面无明显差异,高龄组染色体核型异常多于低龄组；该组患者获CR后,MRD检测显示,MRD阳性(>0.01%)患者复发率为20.7%,阴性患者为11.5%。多因素分析显示,染色体核型和MRD与复发有最显著相关性(P<0.001)。结论：M5的预后与染色体核型、年龄、治疗方案、MRD相关,其中染色体核型和MRD对预后的意义最显著。

全文目录

致谢  4-5
中文摘要  5-7
Abstract  7-9
英文缩写词与中英文索引  9-10
目录  10-11
前言  11-12
1. 资料与方法  12-14
2. 结果  14-17
3. 疗效评估  17-27
4. 讨论  27-33
参考文献  33-35
综述  35-47
  Reference  43-47
个人简历  47

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