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冠心病疾病经济负担及影响因素分析
作 者: 侯儒寅
导 师: 高凤清
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 冠心病 疾病经济负担 影响因素
分类号: R541.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
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内容摘要
冠心病是一种发病率高、死亡率高的慢性疾病,严重影响人类的身体健康,而且造成了患者、家人及社会的沉重经济负担。随着经济的增长,生活压力的增大,我国冠心病患病人数在不断增长,同时出现患病年龄不断年轻化的趋势,不仅加剧了患者个人和家庭的经济负担,更造成了社会财富的巨大损失。又因为低收入家庭抵御疾病风险的能力较差,所以关注冠心病患者,减轻他们的疾病经济负担成为不容忽视的问题。本课题采用问卷调查和统计分析的方法主要研究冠心病所引起的疾病经济负担,包括门诊费用、住院费用等直接治疗费用,以及因患病所产生的食宿、交通等直接非治疗费用;患者因病损失的个人及家人、陪护人员的有效劳动时间。分析了冠心病疾病经济负担的影响因素,为减轻冠心病患者的疾病经济负担提出建议和措施。研究结果表明,冠心病患者的疾病经济负担十分沉重,最近一年冠心病疾病经济负担几乎占据了一般家庭平均年收入的30%-40%左右。根据因素分析的结果,影响冠心病疾病经济负担的因素有:文化水平影响患者的门诊费用;性别、是否有并发症、是否有体育锻炼、家庭人均年收入、对冠心病的了解程度等因素影响患者的住院费用;对冠心病的了解程度影响患者的直接非治疗费用;性别、年龄、文化水平、是否有并发症等因素影响患者的间接经济负担。根据影响冠心病疾病经济负担的因素分析提出了一些政策建议,例如将预防工作的重点放在社区医院,加大对预防保健知识的宣传,提高医疗服务利用率,规范药品市场等。
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全文目录
目录 2-4 中文摘要 4-5 ABSTRACT 5-7 1 前言 7-12 1.1 研究背景 7-10 1.2 研究目的 10 1.3 创新点 10-12 2 资料和方法 12-15 2.1 研究方法 12 2.2 研究内容 12-13 2.2.1 确定抽样方法和样本确立 12 2.2.2 确定调查内容 12-13 2.2.3 确定资料分析方法 13 2.2.4 计算疾病经济负担 13 2.2.5 影响疾病经济负担的因素分析 13 2.3 资料的质量控制 13-14 2.4 技术路线 14-15 3 结果与分析 15-38 3.1 疾病经济负担的测算方法 15 3.1.1 疾病经济负担概念 15 3.1.2 冠心病疾病经济负担的测算方法 15 3.2 冠心病疾病经济负担调查结果 15-18 3.2.1 病人基本情况 15-16 3.2.2 冠心病疾病经济负担测算 16-18 3.3 单因素分析 18-29 3.3.1 个人基本情况的单因素分析 18-22 3.3.2 有关病情的单因素分析 22-25 3.3.3 有关患者自主配合治疗情况的单因素分析 25-29 3.4 多因素分析 29-38 3.4.1 医疗费用多元线性回归分析 29-32 3.4.2 直接非治疗费用的多元线性回归分析 32-34 3.4.3 直接经济负担多元线性回归分析 34-35 3.4.4 间接经济负担多元线性回归分析 35-38 4 讨论 38-41 4.1 冠心病疾病经济负担 38-39 4.2 冠心病疾病经济负担的主要影响因素 39-41 4.2.1 文化水平是影响门诊费用的主要因素 39 4.2.2 家庭人均年收入和有无并发症是影响住院费用的主要因素 39-40 4.2.3 对冠心病的了解程度影响患者的直接非治疗费用 40 4.2.4 年龄是影响间接经济负担的重要因素 40 4.2.5 不良生活习惯和工作压力都会影响冠心病疾病经济负担 40-41 5 政策建议 41-45 5.1 预防和治疗分散到社区 41-42 5.1.1 加强社区医生的服务力度 41-42 5.1.2 提高社区医生的服务能力 42 5.2 加大对预防保健知识的宣传力度 42-43 5.3 合理选择医疗服务,提高卫生服务利用率 43 5.4 规范药品市场 43-44 5.5 加强医疗保障体系的覆盖面和保障力度 44-45 6 研究不足 45-46 结论 46-47 致谢 47-48 参考文献 48-50 附录 50-52 攻读硕士期间发表的论文 52-54 个人简历 54
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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)
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