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中西医结合治疗少腹血瘀证异位妊娠的临床观察

作　者: 赵新玲
导　师: 匡继林
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中西医结合
关键词: 早期异位妊娠 中西医结合 甲氨蝶呤
分类号: R714.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要


目的为希望保留生育功能的早期异位妊娠妊娠患者提供一种更加有效的保守治疗方法。方法120例早期异位妊娠患者随机分为2组,A组：甲氨蝶呤；B组：中西医结合(甲氨蝶呤+自拟异位妊娠方)。依据临床疗效加权综合评分法,统计分析2种治疗方法的短期疗效差异(P<0.05为差异有统计学意义)结果2周、3周、4周的加权综合评分、总显效率、包块吸收,B组显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),腹痛及阴道出血情况差异无统计学意义(P>0.05)。2周、3周的总有效率B组显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。4周的总有效率2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组的血β-HCG差异仅在2周有统计学意义(P<0.05),3周、4周则无统计学意义(P>0.05)。结论1保守治疗早期异位妊娠,中西医结合(甲氨蝶呤+自拟异位妊娠方)优于单纯甲氨蝶呤。2中西医结合保守治疗早期异位妊娠优于单纯甲氨蝶呤主要是因为中药促进异位妊娠包块吸收所致。3中西医结合治疗早期异位妊娠比甲氨蝶呤疗效更高、疗程更短、且安全、不良反应少,可作为临床保守治疗的首选。

全文目录


摘要  6-7
Abstract  7-8
引言  8-10
第一部分 临床资料和研究方法  10-16
  1 临床资料  10-12
    1.1 病例来源  10
    1.2 诊断标准  10
    1.3 病例选择  10-11
    1.4 试验材料  11-12
  2. 治疗方法  12
    2.1 临床分组  12
    2.2 治疗方案  12
  3. 观察项目及指标  12-13
    3.1 观察方法  13
    3.2 安全性观测  13
    3.3 疗效性指标  13
    3.4 不良反应和不良事件  13
  4 症状体征量化评定标准  13-14
    4.1 β-HCG  13-14
    4.2 异位妊娠包块  14
    4.3 腹痛  14
    4.4 阴道出血  14
  5. 疗效评价  14-15
    5.1 指标的权重分配  14
    5.2 疗效标准  14-15
  6. 统计学处理方法  15-16
第二部分 结果分析  16-24
  1. 一般资料分析  16-18
  2. 治疗后主要临床症状和体征的变化情况  18-20
    2.1 2组患者2周、3周、4周血β-HCG加权评分比较  18-19
    2.2 2组患者2周、3周、4周包块大小加权评分比较  19
    2.3 2组患者2周、3周、4周腹痛加权评分比较  19-20
    2.4 2组患者2周、3周、4周阴道出血加权评分比较  20
  3. 临床疗效分析  20-22
    3.1 2组患者2周、3周、4周总显效率比较  20-21
    3.2 2组患者2周、3周、4周总有效率比较  21-22
    3.3 2组患者2周、3周、4周加权综合评分  22
  4. 研究安全性与不良事件分析  22-24
第三部分 讨论  24-32
  1. 中医学对本病的认识  24-25
    2.1 未破损期  24
    2.2 已破损期  24-25
  2. 现代医学对本病的认识  25-26
  3. 异位妊娠的治疗现状  26-27
  4. 自拟异位妊娠方的药物组成及药理研究  27-29
    4.1 药物组成  27
    4.2 中药性味及现代药理研究  27-29
  5. 研究结果分析  29-31
  6. 小结  31-32
结论  32-33
致谢  33-34
参考文献  34-36
附录  36-45
  附录A：病例资料表  36-37
  附录B：异位妊娠保守治疗一览表  37-38
  附录C：加权综合评分表  38-39
  附录D：综述  39-45
    参考文献  43-45

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 病理妊娠（异常妊娠） > 异位妊娠（子宫外孕）
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