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艾灸治疗常年变应性鼻炎灸感与穴位温度变化及疗效观察

作 者: 方晓玲
导 师: 范洪力
学 校: 福建中医药大学
专 业: 针灸推拿学
关键词: 常年变应性鼻炎 温和灸 印堂穴 迎香穴(双) 神阙穴 灸感 温度 疗效
分类号: R246.81
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
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内容摘要


目的:对符合临床纳入标准的常年变应性鼻炎患者采集临床信息,结合特定穴理论制定统一灸疗处方,观察记录两组患者治疗中灸感温度情况以及治疗前后症状体征评分变化,以期发现灸感产生关键因素,进而提高艾灸治疗常年变应性鼻炎的临床疗效。方法:1.采用随机平行对照研究,将符合纳入标准的常年变应性鼻炎患者60例,随机分成组合灸艾灸组(简称研究组)和温和灸对照组(简称对照组),结合特定穴理论,选取印堂穴、左迎香穴、右迎香穴、神阙穴进行艾灸治疗。2.观察常年变应性鼻炎患者的灸感形式、治疗前后温度、灸感出现与消失时穴位温度、治疗前后症状体征变化等指标,并对其进行统计学分析。结果:1.两组临床疗效:两个疗程结束后,研究组与对照组疗效比较,差异有显著性(p<0.05)。对照组治疗显效率3.33%,有效率63.33%,无效率33.34%,总有效率66.66%;研究组显效率13.34%,有效率80.00%,无效率6.66%,总有效率93.34%。研究组总有效率大于对照组。2.症状、体征评分:两个疗程结束后,研究组与对照组症状、体征总分较治疗前显著下降(p<0.01)。两组患者治疗后症状评分均显著低于治疗前评分(p<0.01)。对照组治疗前后体征评分无明显变化(p>0.05),研究组治疗后体征评分明显低于治疗前评分(p<0.01)。治疗后两组体征之间比较有显著性差异(p<0.05)。3.穴位温度:两组穴位治疗后温度与治疗前比较均有极显著性差异(p<0.01)。两组治疗后温度比较具有显著性差异(p<0.01),研究组显著高于对照组。研究组灸感出现温度与灸感消失温度比较,有显著性差异(p<0.01),灸感消失时穴位温度高于灸感出现温度。4.灸感形式:灸感分布形式,在所有出现的灸感中,透热感100%,痒感18.92%,传热感13.51%,沉重感8.11%,发凉感5.41%,酸胀感5.41%,放电样感2.70%,麻木感2.70%。5.穴位灸感诱发率:两组治疗选取穴位中,印堂穴出现灸感的概率最高,为94.59%,且其复合灸感出现率明显高于其余3个穴位,占27.03%。结论:1.本课题在特定穴理论指导下选择穴位,采用艾灸的方式,能有效的改善常年变应性鼻炎患者的症状、体征。温和灸、回旋灸、雀啄灸组合起来施灸,灸感明显,临床效果明显好于单纯温和灸。有灸感和没灸感临床效果大不一样。2.本课题还发现临床治疗上单纯有灸感还不够,还需有灸量,二者紧密相连,缺一不可。温度是灸感的影响因素,灸量的积累引起灸感的发生。3.灸量以灸感消失为度,灸感产生与穴位、艾灸操作手法、艾灸时间等息息相关。在本研究中,在穴位、艾灸材料、艾条与穴位距离、操作方法、艾灸次数相同的情况下,艾灸的时间越长,温度保持在较高温度时间越久,灸量越足,效果越好。4.印堂穴灸感出现率最高,可做为常年变应性鼻炎进行灸疗时的主要穴位,迎香穴、神阙穴有协同作用。

全文目录


中文摘要  4-6
Abstract  6-8
前言  8-10
第一部分 理论研究  10-14
  1. 常年变应性鼻炎的西医认识  10-11
  2. 常年变应性鼻炎的中医认识  11-12
  3. 艾条灸选用依据及选穴依据  12-14
第二部分 临床研究  14-30
  临床资料与方法  14-18
  结果  18-25
  分析与讨论  25-30
结论  30
问题与展望  30-31
参考文献  31-33
附录  33-38
致谢  38-39
文献综述  39-42
  参考文献  41-42
作者简历  42

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