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糖皮质激素对维生素D和骨代谢影响的临床和基础研究

作　者: 马中书
导　师: 邱明才；张鹏
学　校: 天津医科大学
专　业: 内科学
关键词: 血管紧张素转换酶基因多态性高血压男性胰岛素抵抗 T2DM 低钠血症 1,25二羟维生素D3 25羟维生素D3 强的松肾上腺次全切除术 SD大鼠骨计量学骨静态学指标骨动力学指标骨密度骨生物力学 25（OH）D3 1,25（OH）2D3 PTH ACTH 皮质醇骨钙素
分类号: R96
类　型: 博士论文
年　份: 2005年
下　载: 300次
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内容摘要

第一部分糖皮质激素对肾上腺次全切除大鼠骨代谢的影响目的:观察大鼠肾上腺次全切除术前后以及给予不同剂量糖皮质激素对维生素D和骨代谢的影响。方法:40只2～3月龄SD大鼠,体重205～290g,平均244.87±18.869,随机分成5组,每组8只,分别为A、B、C、D和E组,其中A组为对照组,B、C、D、E为手术模型组,手术造模前各组大鼠分别肌肉注射维生素D₃ 1万IU/100g体重,A组行假手术,保留完整的肾上腺,而B、C、D和E组行次全肾上腺切除术,术后2周C、D、E组分别给予小（0.1mg/100g’Wt·d）、中（0.5m/100g.Wt·d）和大剂量（1.0mg/100g·Wt·d）强的松灌胃处理,A组和B组自由饮食、水。每周测体重一次,在24±2℃室内饲养,术前和术后每隔2周分别在内眦静脉取血并留取24小时尿以测定生化和激素指标。结果:手术2周后与手术前相比,B、C、D、E各组血、尿皮质醇明显降低而ACTH显著升高（P<0.05）,血钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、1,25（OH）₂D₃、尿钙、磷显著降低（P<0.05）。补充不同剂量的泼尼松2周后,C、D、E各组大鼠血钙、磷、BGP、血清1,25（OH）₂D₃水平均显著增加（P<0.05）,但随着时间的延长,只有小剂量组血清BGP和1,25（OH）₂D₃水平维持在正常水平,而中剂量和大剂量组血清BGP和1,25（OH）₂D₃水平出现先增加后降低的趋势。结论:肾上腺次全切除术后可以造成大鼠。肾上腺皮质功能减低模型,在肾上腺皮质功能不足的状态下,大鼠血清1,25（OH）₂D₃水平降低,补充小剂量和中剂量强的松后大鼠血清

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缩略语  4-5
中文摘要  5-10
英文摘要  10-16
前言  16-20
第一部分不同剂量糖皮质激素对肾上腺次全切除大鼠骨代谢的影响  20-52
第二部分不同剂量糖皮质激素对肾上腺次全切除大鼠骨形态和动力学指标影响  52-73
第三部分 TZDM低钠血症患者血清活性维生素 D3水平的研究  73-107
第四部分血管紧张素E转化酶基因多态性与2型糖尿病高血压相关性的研究  107-128
综述  128-144
致谢  144-145
在学期间发表论文  145

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