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交通心肾法治疗阴虚火旺型不寐的临床研究

作 者: 张金霞
导 师: 顾锡镇
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中医神经内科
关键词: 交通心肾法 失眠 阴虚火旺 中医药治疗
分类号: R256.23
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


研究背景:失眠(Insomnia)是临床常见病、多发病,是指以经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病证。失眠已成为继头痛之后神经内科门诊的第二大疾病,据中华医学会提供的材料表明,中国约有3亿成年人患有失眠和睡眠过多等睡眠障碍。可见,失眠是困扰人们的一大疾病。同时不仅是一个医学难题,也是一个社会问题。研究目的:我们以交通心肾法为原则的自拟方和乌灵胶囊治疗阴虚火旺型失眠,临床对比观察,并客观评价两种药物的疗效差异,初步观察交通心肾法的临床疗效,为临床治疗阴虚火旺型失眠,探索更好的中医药治疗方法。研究方法:收集2010年4月-2011年3月南京中医药大学附属医院神经内科顾锡镇主任门诊就诊的阴虚火旺型失眠患者。采用随机对照临床试验(RCT),使用国际认同的失眠诊断标准及疗效判定标准,将符合纳入标准的60例失眠患者采用简单随机法分为2组,对照组为乌灵胶囊治疗30例,治疗组为自拟方治疗30例,两组疗程均为28天。治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数总分(PSQI)、阿森氏(Athens)失眠量表及中医症候标准积分观察疗效。研究结果:治疗组对于25例失眠患者的失眠症的总有效率为96.67%,显效率为76.67%。对照组有效率为83.33%,显效率为36.67%。治疗组和对照组比较,对于失眠症的改善差异有统计学差异(p<0.05),而治疗组对于中医症候的改善如失眠、痰多、口腻方面有显著的优势(p<0.05)。上述结果提示:交通心肾法在改善失眠患者临床症状方面取得较好的临床疗效。

全文目录


摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-12
第一部分 文献理论研究  12-20
  1. 中医对失眠的认识  12-16
    1.1 古书中有关失眠的记载  12-14
    1.2 现代医家对于失眠的认识及治疗  14-16
  2. 西医对失眠的认识  16-20
    2.1 西医对于失眠机制的认识  16-18
    2.2 西医对于失眠药物治疗的认识  18-20
第二部分 临床研究  20-30
  1. 临床资料  20-22
    1.1 病历来源  20
    1.2 诊断标准  20-21
    1.3 病例纳入标准  21
    1.4 排除标准  21
    1.5 剔除病例标准  21-22
    1.6 脱落病例标准  22
  2. 研究方法  22-23
    2.1 治疗方法  22
    2.2 观察指标与疗效评价  22
    2.3 疗效判定标准  22-23
    2.4 临床安全性评估以及标准  23
    2.5 统计分析  23
  3. 研究结果  23-28
    3.1 一般资料分析  23-25
    3.2 结果分析  25-28
  4. 结论  28-30
第三部分 讨论  30-33
  1. 交通心肾法组方原则及配伍意义  30-31
  2. 临床疗效分析  31
  3. 问题与展望  31-33
参考文献  33-35
附录  35-38
攻读硕士学位期间取得的学术成果  38-39
致谢  39

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 脏腑病证 > 心系病证 > 失眠、健忘
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