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黄芪桂枝五物汤治疗血虚痹证的临床研究

作　者: 钟宝兴
导　师: 汪悦
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 血虚痹证黄芪桂枝五物汤随机对照临床研究
分类号: R255.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

研究目的本研究旨在探讨黄芪桂枝五物汤治疗血虚痹证的临床疗效、安全性及不良反应,通过设立对照组,进行治疗前后比较及组间横向比较,以进一步探索中医药治疗血虚痹证安全有效的方法。研究方法将60例符合纳入标准的血虚痹证的患者随机分为两组,分别为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予口服中药汤剂黄芪桂枝五物汤,每日1剂,分两次服；对照组给予祛风活络丸,每次3片,每日3次。每4周1疗程,共12周3个疗程。研究结果通过对60例患者12周的观察,治疗组疾病疗效总有效率为83.3%,对照组疾病疗效总有效率63.3%,有显著统计学意义(P<<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为87%,对照组中医证候疗效总有效率67%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组中医单一证候疗效比较,各项指标治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证侯量化积分相比治疗组优于对照组(P<0.05),有统计学差异。治疗后两组疼痛积分相比,治疗组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗组和对照组各有1例患者出现大便稀软外,其余均未见不良事件及实验室指标的异常。结论黄芪桂枝五物汤治疗血虚痹证在改善患者症状体征,控制病情,提高生活质量等方面都具有良好的疗效,安全性及依从性好,具有广阔的应用前景。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-10
第一部分文献研究  10-20
  1 祖国医学对痹证的认识  10-15
    1.1 中医学对痹证病名的认识  10
    1.2 中医学对痹证病因病机的认识  10-12
    1.3 中医学对痹证治疗的研究进展  12-14
    1.4 单位中药提取物的研究  14-15
  2 现代医学对风湿病病因的认识和治疗  15-20
    2.1 病因和发病机制  15-16
    2.2 现代医学对风湿病的治疗进展  16-20
第二部分临床研究  20-39
  1 研究目的  20
  2 研究方法  20
    2.1 研究设计  20
    2.2 随机  20
    2.3 对照  20
    2.4 病例来源  20
  3 病例选择  20-22
    3.1 诊断标准  20-21
    3.2 中医临床体征量化分级标准  21
    3.3 试验病例标准  21-22
  4 治疗方法  22-23
    4.1 治疗组  22-23
    4.2 对照组  23
  5 观察项目  23-24
    5.1 一般项目  23
    5.2 体格检查项目  23
    5.1 疗效指标  23
    5.4 安全性观察项目  23-24
  6 疗效与安全性评定标准  24
    6.1 疾病疗效判定标准  24
    6.2 证候疗效判定标准  24
  7 统计方法  24
  8 试验结果  24-32
    8.1 一般资料比较  24-25
    8.2 两组疾病疗效比较  25-26
    8.3 两组中医证侯疗效比较  26-27
    8.4 两组中医单一证侯疗效比较  27-30
    8.5 两组中医证侯分级量化积分比较  30
    8.6 两组治疗前后疼痛分值比较  30-31
    8.7 两组治疗后安全性分析  31-32
  9 讨论  32-37
    9.1 祖国医学对血虚痹证的认识  32-34
    9.2 主方及方药分析  34
    9.3 黄芪桂枝五物汤中单味药物的药理学研究  34-37
      9.3.1 黄芪药理作用的研究  34-35
      9.3.2 桂枝药理作用的研究  35-36
      9.3.3 芍药药理作用的研究  36
      9.3.4 生姜药理作用的研究  36
      9.3.5 大枣药理作用的研究  36-37
    9.4 总体疗效分析  37
    9.5 问题与展望  37
  10 结论  37
  11 结语  37-39
参考文献  39-42
致谢  42-43
作者简介  43

黄芪桂枝五物汤治疗血虚痹证的临床研究

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