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慢性糜烂性胃炎的证型分布规律及其相关因素研究

作　者: 朱倩
导　师: 叶柏
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 慢性糜烂性胃炎中医证型分布规律
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：通过总结慢性糜烂性胃炎(chronic erosive gastritis, CEG)的中医证型临床表现特点,探索CEG的中医证型分布规律,并进一步分析各中医证型与年龄、性别、病程、Hp感染、胃镜、病理表现等因素的相关性,从而为CEG的临床科研提供依据。研究方法：在文献研究的基础上,采用流行病学的调查方法,收集CEG患者的中医证候四诊资料,建立信息数据库,运用描述性分析和秩和检验等统计方法,总结出CEG中医证型的分布规律,并进一步分析各中医证型与年龄、性别、病程、Hp感染、胃镜下表现、病理表现等因素的相关性。研究结果：共收集333例病例,其中男性135例,女性198例,男女比例为0.68：1.00；年龄最小15岁,最大84岁,平均年龄为(52.216±12.038)岁。患病女性高于男性,中年人患病人数最多。患者职业分布以职员最多,其次依次为退休、农民、工人、无业、干部、学生。发病人群的文化程度依次为中学、大学、小学、文盲、大学以上。发病病程以3月-1年的患者最多。饮食不当与情志因素为主要诱因。经统计,中医辨证可分为五型：脾胃虚弱证(48.05%)、肝胃不和证(28.03%)、胃阴不足证(13.21%)、脾胃湿热证(8.71%)和胃络瘀血证(1.20%)。各中医证型与年龄、病程有一定的相关性,其中,青、中年患者多见肝胃不和证和脾胃虚弱证,老年患者多见脾胃虚弱证和胃阴不足证。肝胃不和证多出现在中、青年患者,脾胃虚弱证、胃阴不足证多出现在中、老年患者。肝胃不和证及脾胃湿热证病程多较短,而脾胃虚弱、胃阴不足证及胃络瘀血证的病程则相对较长。研究结论：临床上脾胃虚弱证最多,肝胃不和证也占有较高比例,证型分布与年龄、病程有关,性别、Hp感染、胃镜下分型分级、胃镜下黏膜表现、合并症及病理组织学表现(除外上皮内瘤变)与CEG中医证型分布无明显相关性。

全文目录

摘要  6-7
Abstract  7-8
前言  8-10
第一部分理论研究  10-21
  一、慢性糜烂性胃炎的中医药研究概况  10-15
    1. 病名的认识  10
    2. 病因的认识  10-12
    3. 病机的认识  12
    4. 辩证分型  12-13
    5. 治疗  13-15
    6. 问题与展望  15
  二、慢性糜烂性胃炎的现代医学研究概况  15-21
    1. 病因与发病机制  15-18
    2. 治疗现状  18-20
    3. 现状与展望  20-21
第二部分临床研究  21-52
  一、研究对象与方法  21-23
    1. 病例选择  21
    2. 诊断标准  21-22
    3. 纳入标准  22-23
    4. 排除标准  23
    5. 观察指标  23
    6. 统计学处理  23
    7. 质量控制  23
  二、结果  23-44
    1. 一般资料分析  23-27
    2. 临床表现  27-28
    3. 胃镜及病理组织学表现  28-31
    4. 慢性糜烂性胃炎的中医基本证型分布  31-32
    5. 中医各证型与年龄、性别、病程及胃镜下表现相关性分析  32-41
    6. 中医各证型与病理组织学表现相关性分析  41-44
  三、讨论  44-50
    1. 对研究结果的现代医学分析  44-46
    2. 对研究结果的中医理论探讨  46-50
  四、结论  50-51
  五、不足与展望  51-52
参考文献  52-55
攻读硕士学位期间取得的学术成果  55-56
致谢  56

慢性糜烂性胃炎的证型分布规律及其相关因素研究

内容摘要

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