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综合疗法干预大学生颈椎亚健康

作　者: 谢伟鑫
导　师: 孙立军
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 大学生 颈椎亚健康 综合疗法
分类号: R681.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


目的:本次课题是在课题组已完成对驻济数所高校大学生颈椎亚健康的致病因素及发病率调查的基础上,针对大学生颈椎亚健康多气机郁滞,脾胃受损,气血亏虚的病机特点,采用干预危险因素、服用康乐散、练习康颈操的综合疗法,对受试者进行干预,干预前后采用颈椎亚健康治疗评分表进行评分,从而对综合疗法防治大学生颈椎亚健康的疗效进行评价并对其作用机理作初步探讨,为防治颈椎亚健康提供一套安全、有效、便捷、经济、易于推广的干预措施。本课题来源于山东省中医药管理局临床研究项目,课题号为:2009—100。方法:将受试者180例,随机分为6组,空白组30例,危险因素干预(W)组30例,康颈操组30例,W+康乐散组30例,W+康颈操组30例,W+康乐散+康颈操组30例。进行为期3个疗程(4周为一疗程)的干预,干预前后采用颈椎亚健康治疗评分表进行评分。使用统计软件SPSS16.0进行数据处理。计量数据以均数±标准差( X±S)表示,治疗前后的比较用配对t检验,组间疗效的比较用X2检验,等级资料采用Ridit分析。P<0.05或P<0.01,为差异(或显著)统计学意义;P>0.05为差异无统计学意义。结果:1、应用配对资料t检验对空白组治疗前后积分进行统计学分析发现两者无明显差异(P>0.05),各治疗组前后积分有显著差异(P<0.01),说明干预危险因素,康颈操,康乐散均显著改善颈椎亚健康患者的症状和体征;康颈操,康乐散治疗颈椎亚健康疗效确切。2、应用方差分析,对各治疗组前后积分差值进行统计学分析,结果显示:危险因素干预(W)组、康颈操组分别与W+康颈操组、W+康乐散组、综合疗法干预组存在差异(P<0.05),干预危险因素同时应用康颈操,干预危险因素同时应用康乐散以及干预危险因素同时应用康颈操和康乐散对颈椎亚健康患者症状和体征的改善优于单独干预危险因素或单用康颈操。3、应用Ridit分析,对各治疗组的疗效进行比较,结果显示:干预危险因素同时应用康颈操和康乐散的综合疗法疗效明显优于单独干预危险因素、单独应用康颈操、干预危险因素同时应用康颈操、干预危险因素同时应用康乐散;康颈操、康乐散在综合疗法中发挥主要作用;各治疗组总有效率分别为:危险因素干预组(W)60%,康颈操组70%,W+康颈操组80%,W+康乐散组80%,综合疗法干预组96.67%,综合疗法干预颈椎亚健康疗效较好。结论:1、康颈操,康乐散治疗颈椎亚健康疗效确切。2、干预危险因素,康颈操,康乐散三种方法的任意组合其疗效均优于单独干预危险因素,三者之间存在良好的协同作用,干预危险因素+康颈操+康乐散的综合疗法干预颈椎亚健康能获得更满意的疗效且安全、便捷、经济。

全文目录


提要  3-5
Abstract  5-9
引言  9-10
临床研究  10-16
  一、研究对象  10-11
    （一） 诊断标准  10
    （二） 病例纳入标准  10
    （三） 排除病例标准  10
    （四） 剔除、脱落与中止实验标准  10-11
  二、临床资料分析  11-12
  三、研究方法  12-14
    （一） 干预方法  12-13
    （二） 观察方法和指标  13
    （三） 统计方法  13-14
  四、研究结果与量表分析  14-15
    （一） 治疗前后颈椎亚健康治疗评分比较  14
    （二） 各干预组疗效的比较  14-15
  五、安全性评价结果  15-16
讨论  16-26
  一、病因病机  16
  二、干预危险因素的必要性  16-17
  三、康颈操作用机理初探  17-21
    （一） 预备姿势  18
    （二） 伸展运动：8 拍×8  18-19
    （三） 点按风池穴：8 拍×8  19
    （四） 拿捏颈后肌：16 拍×8  19-20
    （五） 揉按肩井穴区：16 拍×8  20
    （六） 雏鹰展翅：8 拍×8  20-21
    （七） 左右逢源：8 拍×8  21
    （八） 鸣金收兵：16 拍×8  21
  四、康乐散的组方分析及现代药理研究  21-24
    （一） 组方分析  21-22
    （二） 现代药理研究  22-24
  五、临床疗效分析  24-26
    （一） 症候疗效分析  24-25
    （二） 安全性评价  25-26
结语  26-27
参考文献  27-30
综述  30-36
  参考文献  33-36
附录  36-43
致谢  43-45
附录  45-49
详细摘要  49-54

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 骨骼疾病 > 脊柱及背疾病
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