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HPA、CK2β和HIF-1α在鼻咽癌组织中的表达及意义

作　者: 钟启龙
导　师: 王双乐
学　校: 汕头大学
专　业: 耳鼻咽喉科学
关键词: 鼻咽肿瘤 乙酰肝素酶 蛋白激酶ck2β 缺氧诱导因子-1α
分类号: R739.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


目的:1、检测乙酰肝素酶、蛋白激酶ck2β、缺氧诱导因子-1α在鼻咽癌组织中的表达以及与临床特征之间的关系。2、分析乙酰肝素酶、蛋白激酶ck2β、缺氧诱导因子-1α在鼻咽癌组织中表达的相关性。3、探讨乙酰肝素酶、蛋白激酶ck2β、缺氧诱导因子-1α的表达以及临床特征与鼻咽癌患者预后的关系。材料与方法:采用免疫组织化学染色技术Super-Vision法检测49例鼻咽癌(NPC)组织标本及15例慢性鼻咽炎(CNT)组织对照标本中HPA、CK2β及HIF-1α的表达,并应用SPSS13.0统计软件包进行相关临床和病理参数分析。结果:1、HPA在NPC组织及CNT组织中的高表达率分别为49.0%与6.7%,差异有统计学意义(P=0.003)。HPA的表达与NPC临床分期、治疗后有无复发或转移密切相关,不同组别表达水平的差异均有统计学意义(P值分别为0.046、0.001)。HPA的表达与患者的性别、年龄无相关性,不同组别表达水平的差异均无统计学意义。2、CK2β在NPC组织及CNT组织中的高表达率分别为44.9%与13.2%,差异有统计学意义(P=0.027)。CK2β的表达与NPC临床分期、治疗后有无复发或转移密切相关,不同组别表达水平差异均有统计学意义(P值分别为0.026、0.030)。CK2β的表达与患者的性别、年龄无相关性,不同组别表达水平的差异均无统计学意义。3、HIF-1α在NPC组织及CNT组织中的高表达率分别为40.8与6.7%,差异有统计学意义(P=0.014)。HIF-1α的表达与NPC患者的年龄、临床分期、治疗后有无复发或转移密切相关,不同组别表达水平差异均有统计学意义(P值分别为0.002、0.027、0.005)。HIF-1α的表达与患者的性别无相关性,不同组别表达水平的差异无统计学意义。4、HPA与CK2β、HPA与HIF-1α、CK2β与HIF-1α在NPC组织中的表达均呈正相关性(P值分别为0.012、0.006、0.000)。5、NPC的临床分期、治疗后有无复发或转移与患者的预后密切相关,不同组别比较生存率的差异有统计学意义(P值分别为0.020、0.000)。HPA、CK2β、HIF-1α的表达水平与患者的预后密切相关,不同组别比较生存率的差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.019、0.011)。Cox回归模型预后多因素分析显示,仅治疗后有无复发或转移与患者的预后密切相关,不同组别比较生存率的差异有统计学意义(P=0.001)。结论:1、HPA、CK2β和HIF-1α参与了NPC的生长、浸润及转移,HPA、CK2β和HIF-1α的高表达可促进NPC的发生和发展。2、在NPC的发生发展过程中,HPA、CK2β和HIF-1α之间可能存在协同作用。3、临床分期、治疗后有复发或转移以及HPA、CK2β、HIF-1α的表达水平是影响患者预后的因素。4、治疗后有无复发或转移是影响患者预后的独立危险因素。

全文目录


中文摘要  4-6
ABSTRACT  6-8
缩略词表  8-11
第一章 前言  11-13
第二章 材料与方法  13-17
  1 临床病例选择  13
    1.1 病例选择标准  13
    1.2 病例排除标准  13
  2 临床资料  13-14
  3 主要的仪器及试剂  14-15
  4 实验方法  15
  5 实验具体步骤  15-16
  6 染色结果判断标准  16
  7 统计学方法  16-17
第三章 结果  17-27
  3.1 HPA、CK2Β、HIF-1Α在组织中的染色结果以及与临床特征的关系  17-19
    3.1.1 HPA 在组织中的染色结果以及与临床特征的关系  17-18
    3.1.2 CK2β在组织中的染色结果以及与临床特征的关系  18
    3.1.3 HIF-1α在组织中的染色结果以及与临床特征的关系  18-19
  3.2 HPA、CK2Β、HIF-1Α三者在鼻咽癌组织中表达的相关性  19-21
    3.2.1 HPA、CK2β二者在鼻咽癌组织中表达的相关性  19-20
    3.2.2 HPA、HIF-1α二者在鼻咽癌组织中表达的相关性  20-21
    3.2.3 CK2β、HIF-1α二者在鼻咽癌组织中表达的相关性  21
  3.3 鼻咽癌患者的生存分析  21-27
    3.3.1 49 例鼻咽癌患者治疗后的总体生存率  21-22
    3.3.2 鼻咽癌患者性别、年龄与预后的关系  22
    3.3.3 鼻咽癌患者临床分期与预后的关系  22-23
    3.3.4 鼻咽癌患者治疗后有无复发或转移与预后的关系  23-24
    3.3.5 鼻咽癌组织中 HPA 的表达与预后的关系  24
    3.3.6 鼻咽癌组织中 CK2β的表达与预后的关系  24-25
    3.3.7 鼻咽癌组织中 HIF-1α的表达与预后的关系  25-26
    3.3.8 Cox 比例风险模型预后的多因素分析  26-27
第四章 讨论  27-32
  4.1 HPA、CK2Β和HIF-1Α的表达与鼻咽癌临床分期、复发及转移的关系  27-29
  4.2 HPA、CK2Β和HIF-1Α在鼻咽癌组织中表达的相关性  29-30
  4.3 HPA、CK2Β和HIF-1Α的表达与鼻咽癌患者预后的关系  30-32
第五章 结论  32-33
参考文献  33-36
附录  36-37
附图  37-41
综述  41-52
  参考文献  49-52
读研期间发表的论文  52-53
致谢  53-54
本人简历  54

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 耳鼻咽喉肿瘤
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