学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

预防单相抑郁复发纳入中医药的序贯疗法研究

作　者: 林松俊
导　师: 虢周科
学　校: 广州中医药大学
专　业: 脑病心理
关键词: 预防抑郁症复发中医药认知治疗序贯疗法
分类号: R277.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 49次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

研究目的观察心理治疗结合中医药治疗预防抑郁症复发的效果，并与对照组治疗和一般支持性心理治疗、认知治疗作比较，从而寻找预防抑郁症复发最佳治疗模式。通过临床研究探讨中医药在预防和治疗抑郁症机理，从而更好地指导临床治疗。研究方法本研究共收集240名抗抑郁治疗成功的重性单相抑郁患者，随机分为对照治疗组，认知行为治疗组，认知行为加中医药治疗组。认知治疗组：有经验的精神病治疗学家使用所设计的策略与技巧来帮助抑郁病人矫正歪曲的观点与非适应性信念。心理干预包括10次，每次30-45分钟，每两周一次。认知治疗加中医药治疗组：包括认知治疗组的所有方法加上中医药治疗。中医药治疗按照辨证论治，根据证型及兼症或用中药汤剂或用中成药。对照组：监督患者逐渐停药，复习病人的临床状况，以及在病人需要的时候提供支持与建议，在临床处置中，禁止使用特殊的干预治疗如暴露疗法，日作业治疗，认知重建。分别在治疗第一年、二年、三年观察疗效。按照统计标准统计复发率、HAMD积分及减分率的变化、生存质量比较，进行相应的统计学处理。结果在本研究中治疗5个月后，对照组复发率为9.09％，认知治疗组复发率为8.95％，认知加中药治疗组复发率为7.46％；1年后，对照组复发率为34.85％，认知治疗组复发率为31.34，认知加中药治疗组复发率为16.39％；2年后，对照组复发率为68.18％，认知治疗组复发率为58.21％，认知加中药治疗组复发率为23.88％。3年后对照组复发率为75.15％，认知治疗组复发率为65.55％加中药治疗组复发率为27.33％。HAMD减分率的增加值与对照组及单纯认知治疗组相比P＜0.01。结论研究发现，认知行为加中医药治疗组对预防复发方面效果明显高于对照组及单纯认知组，患者的生存质量高。三组HAMD积分及减分率的变化、生存质量比较都有差异，有统计学意义。认知结合中医药治疗在预防抑郁症复发方面有明显优势，并且有副作用小，病人依从性强，能够长期使用，并可按个体化治疗等特点，为预防抑郁症复发寻求到一条可行之路。

全文目录

摘要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-9
第一部分文献研究  9-22
  一、中医文献研究  9-17
    (一) 古代文献  9-10
    (二) 病位  10-12
    (三) 病因病机  12-13
    (四) 辩证分型  13-15
    (五) 辩证施治  15-17
  二、现代医学研究  17-22
    (一) 抑郁症的病因  17-18
    (二) 抑郁症诊断标准  18
    (三) 治疗目标  18-19
    (四) 抗抑郁药物的种类  19-20
    (五) 西医预防抑郁症复发研究  20-21
    (六) 中医药预防抑郁症研究  21-22
第二部分临床研究  22-27
  一、研究目的  22
  二、研究对象  22
  三、纳入标准与排除标准  22
  四、抑郁症复发诊断标准  22
  五、治疗方法  22-23
  六、研究指标  23
  七、结果  23-25
  八、讨论  25-27
第三部分结语  27-28
参考文献  28-31
附录  31-38
致谢  38

预防单相抑郁复发纳入中医药的序贯疗法研究

内容摘要

全文目录

相似论文