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中药浴液不同温度对混合痔术后相关影响的临床研究

作　者: 刘庆圣
导　师: 姜春英
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 花子叶汤 坐浴 混合痔 临床研究
分类号: R269
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 43次
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内容摘要


目的：观察浴液不同温度对混合痔外剥内扎术后疼痛、水肿、创面愈合的影响,并初步探讨其机理。方法：将符合纳入标准的混合痔外剥内扎术后的患者,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,三组均以花子叶汤坐浴,Ⅰ组浴温[28,32℃],Ⅱ组浴温[33,36℃],Ⅲ组浴温[37,41℃],选择混合痔外剥内扎术后疼痛、水肿、创面愈合三个指标进行比较研究。结果：1.三组间一般情况均衡性的比较性别P=0.300,年龄P=0.108,分期P=0.097,病程P=0.331,创面个数P=0.511,P均>0.05,统计学无显著差异,提示三组在一般资料方面具有可比性。2.三组并发症治疗结果的比较2.1三组术后肛门疼痛术后第1、2、3、4、5天Ⅰ组与Ⅱ组比较Pd1=0.719,Pd2=0.181,Pd3=0.317,Pd4=0.521,Pd5=0.079,p均>0.05,说明Ⅰ组与Ⅱ组无显著性差异,而Ⅲ组与其它两组比较肛门疼痛积分减少,P均<0.05,统计学具有显著性差异,提示Ⅲ对术后肛门疼痛的止痛效果优于Ⅰ组和Ⅱ组,而Ⅰ组和Ⅱ组止痛效果无显著差别。2.2三组术后肛门水肿术后第1、3、5天Ⅰ组与Ⅱ组比较Pd1=0.842,Pd3=0.783,Pd5=0.766,P均>0.05,说明Ⅰ组与Ⅱ组无显著性差异,而Ⅲ组与其它两组比较肛门水肿积分减少,P均<0.05,统计学具有显著性差异,提示Ⅲ组对术后肛门水肿治疗效果优于Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组和Ⅱ组对术后肛门水肿治疗效果无显著差别。2.3三组术后创面愈合时间三组创面愈合时间比较,Ⅰ组与Ⅱ组P=0.424>0.05,说明Ⅰ组与Ⅱ组无显著性差异,而Ⅲ组与其它两组比较创面愈合时间明显缩短,P均<0.05,统计学具有显著性差异,提示Ⅲ组术后创面愈合时间较Ⅰ组与Ⅱ组为短,Ⅰ组与Ⅱ组创面愈合时间无显著差别。结论：1.应用花子叶汤坐浴,浴温[37,41℃],在治疗痔术后肛门疼痛、水肿及缩短创面愈合时间方面优于[33,36℃]和[28,32℃]。2.花子叶汤坐浴未见毒副作用和明显局部皮肤过敏反应,因此其应用于痔外剥内扎术后并发症的治疗是安全、可行的。

全文目录


提要  3-5
Abstract  5-9
引言  9-10
临床研究  10-17
  1 临床资料  10-12
    1.1 病例来源  10
    1.2 诊断标准  10
    1.3 纳入标准  10
    1.4 排除标准  10-11
    1.5 病例的剔除  11
    1.6 评价标准  11-12
    1.7 一般资料  12
  2 研究方法  12-14
    2.1 均衡性  12
    2.2 手术方法  12
    2.3 药物组成  12
    2.4 坐浴方法  12-13
    2.5 调查方法  13
    2.6 统计方法  13-14
  3 结果  14-17
    3.1 一般情况的均衡性比较  14-15
    3.2 观察指标的比较  15-16
    3.3 不良反应情况  16-17
讨论  17-25
  1 混合痔外剥内扎术后肛门疼痛、水肿发生机理及创面愈合影响因素  17-19
    1.1 术后疼痛原因及其机制  17
    1.2 术后水肿病因及其机制  17-18
    1.3 术后创面愈合影响因素及愈合机制  18-19
  2 祖国医学对痔术后病因病机的认识  19
  3 坐浴法机理  19-21
    3.1 中医对坐浴机理认识  19-20
    3.2 现代医学对坐浴机理探讨  20-21
  4 花子叶汤组方、药理分析及作用机理  21-23
    4.1 组方分析  21-22
    4.2 药理分析及作用机理  22-23
  5 温度的选择  23
  6 结果分析  23-25
结语  25-26
参考文献  26-28
综述  28-34
  参考文献  32-34
附录  34-36
致谢  36-37
论文著作  37-41
硕士学位论文摘要  41-46

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